您好，冠脉血管硬化和冠脉多发钙斑通常是血管粥样硬化的表现。这种情况可能是由于多种因素引起的，如年龄、高血压、高血脂等。目前无明显狭窄，不需要特殊处理，但需要注意治疗原发病，防止病情进一步发展。

建议定期进行相关检查，如心电图、超声心动图等，以便监测病情变化。关于用药，需要根据您的具体情况由医生做出判断。一般来说，可能需要使用降血脂、降血压等药物，但具体用药需根据医生指导。

平时生活需要注意控制饮食，避免高脂、高糖、高盐的食物。保持适量运动，戒烟限酒。定期监测血压、血糖、血脂等指标。避免过度劳累和情绪波动，以免病情加重。