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赵爽
主治医师老年病科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长老年高血压，糖尿病，高尿酸血症，呼吸系统疾病的诊治，同时在慢病管理，体检报告解读方面有较多经验，可以给予患者用药及生活方式管理方面的指导
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好评率99%
接诊量117
平均等待2小时分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
你好，我想咨询一些问题。我父亲得脑梗死三年多了，本来好了，今年暑假又复发了，但是从出院后他的胆固醇和甘油三酯都高，一些药也导致肝功能受损，*********，吃阿司匹林和**的******不管用，您有什么建议
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患者
图文问诊
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赵爽医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
聊城市**医院
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赵爽医生
收到，我看看
患者
好的
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赵爽医生
病人平时饮食怎么样？吃的油腻吗？
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赵爽医生
第一张化验单是没有吃降脂药的第二张化验单是吃了降脂药的是吗？
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赵爽医生
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赵爽医生
这两张化验单都是吃着***吗？
患者
等一下，我回家回你
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患者
刚刚下班
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赵爽医生
好的，不着急，您回去把现在用的药也发我看看
患者
三年前就得过脑梗死，后来及时治疗了好了，心思没有事了，在饮食和其他方面上也没注意，在暑假突然就复发了，而且挺严重的。
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患者
他这次复查前吃的是阿司匹林和甘草酸二铵胶囊，因为他对他汀类药物不行，影响肝功能。所以一直在调药。这次还是不行，所以来问问您
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患者
原来吃过阿司匹林➕脂必泰
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患者
都会影响肝功
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患者
所以想请教一下您看看怎么能又***又不影响肝功
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赵爽医生
如果吃他汀不能耐受，转氨酶高，就打针吧
患者
打针打什么
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赵爽医生
*****，或者******
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赵爽医生
两周一次
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赵爽医生
我看老人的甘油三酯也高，还是需要清淡饮食
患者
没有药吗，因为我不经常回家，他现在也不敢骑车
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患者
好的
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赵爽医生
口服药的话要不您就试试血脂康和依折麦布，
患者
您有没有这样的病人，他们都吃什么药啊
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赵爽医生
打针
患者
**
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患者
打针的话需要打多长时间
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赵爽医生
像这种脑梗的病人需要长期用
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赵爽医生
也有一年打两针的，但是不能走医保，比较*
患者
我刚刚看了一下价格有些*
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赵爽医生
是的，**了
患者
今天医生给他开了 多烯磷脂酰胆碱胶囊和降脂通络软胶，您看可以吗
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患者
我也没办法了，所以想上网问问
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赵爽医生
**可以，降脂不一定行
患者
那再配**下什么药能降脂
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患者
上面那两种吗
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赵爽医生
对
患者
依折麦布会不会对他肝功能有损伤啊，我看有他汀成份是不
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赵爽医生
她比他汀对于肝功的损伤要小得多
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赵爽医生
但是因为所有药物都要通过**代谢，所以中重度的转氨酶升高都不建议用口服药了
患者
他是吃药吃的
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患者
原来没事
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患者
这是所有的复查结果
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患者
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患者
不知道您能看清楚不，我怎么不能传原图
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患者
第一次在复发的时候检查的结果，原来每天都吃降脂灵和吡拉西坦
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患者
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患者
出院后 开了他汀一类的药物
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患者
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患者
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患者
然后换了药 好像是脂必泰和甘草酸
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患者
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患者
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患者
然后把脂必泰停了，就剩甘草酸二铵和阿司匹林
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患者
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患者
这是所有的结果
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赵爽医生
我看到了
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赵爽医生
考虑还是他汀的问题
患者
嗯嗯
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赵爽医生
之前没有用过他汀是吧
患者
在复发之前从来没有吃过
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赵爽医生
好的
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