专业擅长:擅长各类白血病,血小板增多症,血小板减少,全血细胞减少,贫血,多发性骨髓瘤,淋巴瘤等疾病的诊治以及内科系统基本疾病的诊治
more
好评率99%
接诊量877
平均等待15分钟分钟
icon
执业证书:1105******84
问答详情
患者
icon
患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
重度贫血 ,您好医生,12月初得了出血热,现在肌酐降到了360了,但是血红蛋白一直很低
avatar
患者
图文问诊
avatar
avatar
聂胤超医生
请把完整的检查结果发给我看下
患者
avatar
患者
您好医生,12月初得了出血热,现在肌酐降到了360了,但是血红蛋白一直很低
avatar
avatar
聂胤超医生
这个情况建议先输血
患者
昨天输血了
avatar
avatar
聂胤超医生
同时要做骨髓穿刺
患者
输了洗涤红细胞
avatar
avatar
聂胤超医生
明确骨髓什么情况
患者
可能是什么原因啊
avatar
患者
当时在入院的时候血红蛋白还正常,但是做了五次血液净化之后血红蛋白就低了
avatar
患者
离最后一次做血液净化差不多半个多月了
avatar
avatar
聂胤超医生
血液净化也会消耗一部分血红蛋白的
患者
半个月应该能恢复吧
avatar
avatar
聂胤超医生
一般可以恢复
患者
最近就是一直五十多
avatar
患者
昨天打了洗涤红细胞今天才61
avatar
avatar
聂胤超医生
这个血常规看不出具体原因的
avatar
聂胤超医生
骨髓穿刺还是做一个
患者
可能是什么原因导致的
avatar
患者
之前体检都很正常,就是这次得了出血热之后才贫血
avatar
患者
但是也没听过出血热对骨髓有影响啊
avatar
avatar
聂胤超医生
出血热本身可以导致血红蛋白变化
avatar
聂胤超医生
现在出血热控制的怎么样
患者
现在肌酐已经降到360了
avatar
患者
最近肌酐一直下降
avatar
患者
但是当时挺严重的
avatar
患者
在监护室住了十几天
avatar
患者
从发病到现在一个多月了
avatar
avatar
聂胤超医生
那就继续输血,考虑还没有完全控制好病情,造血原料也跟不上
avatar
聂胤超医生
后续疾病控制好会**改善的,
患者
现在先继续输血观察嘛,如果后续还没有改善再做骨髓穿刺嘛
avatar
患者
肾病科的医生说是溶血性贫血
avatar
avatar
聂胤超医生
avatar
聂胤超医生
跟出血热有关系,这个病会导致溶血性贫血
患者
能治愈嘛
avatar
avatar
聂胤超医生
可以
患者
好的谢谢医生
avatar
avatar
聂胤超医生
治疗过程比较凶险
avatar
聂胤超医生
预后还是可以的
avatar
聂胤超医生
出血热国内都不多见耶
avatar
聂胤超医生
我们才见过几例那么多年,现在更少
患者
出血热的治疗比较凶险吗
avatar
患者
还是这个溶血性贫血啊
avatar
患者
我们这边这个医院去年接诊了二十多例了
avatar
avatar
聂胤超医生
我们最近都没碰到过
avatar
聂胤超医生
对呀,出血热发病的过程比较凶险
avatar
聂胤超医生
溶血性贫血只是一个继发改变,
avatar
聂胤超医生
那边控制好了,这个很快就改善了
患者
分地域吧,**那边挺多的,当时确实比较凶险,还联系**医院感染内科做的会诊
avatar
患者
好的谢谢医生了
avatar
avatar
聂胤超医生
好的