您好，心房扩大可能由多种原因引起，包括高血压、冠心病等。请详细描述您的症状，如胸闷、心悸等，以便我更准确地为您诊断。

胸闷可能是心房扩大引起的。建议您平时避免剧烈运动，保持低盐饮食，并控制情绪，避免过度激动。同时，需要定期监测心电图和心脏彩超，以便及时了解病情变化。

具体是否需要用药，需要根据你的具体情况和医生的建议来确定。一般来说，轻度的心房扩大可以通过改善生活方式来控制，但如果是较为严重的情况，可能需要药物治疗。