专业擅长:肾炎,肾衰竭,高尿酸血症,肾病综合征,糖尿病肾病,高血压肾损害,狼疮性肾炎,过敏性紫癜性肾炎,血管炎,药物性肾损害,血液透析及腹膜透析并发症,尿路感染、结石,痛风等的诊治有较多心得。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
医生您好,我39岁,十多岁开始成迷于手淫,几乎每天都会,结婚后对夫妻生活需求旺盛,晚上总是控制不住自己,腰部,腹部和膝盖经常会不舒服,隐隐作痛,2023年10月和今天做了肾功,肝功和尿常规检查,肌酐分别是102和104,请问医生严重不?
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患者
图文问诊
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侯敬涛医生
请填写您的用药情况
患者
未用药
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患者
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患者
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患者
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患者
尿蛋白是阴性
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侯敬涛医生
您好,久等了,今天值班一直忙没上线,这个肾功能是受影响的
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侯敬涛医生
高出正常值就有问题
患者
医生,请问我该怎么办?
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患者
我睡眠也不*好,睡得不深,早上醒得很早,经常3-4点就醒了
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患者
我体重身高是62kg/172mm
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患者
2023年7月体检做过肾B超,左肾有囊肿,其他没问题,需要复查彩超吗?
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患者
***,我的肝脏区域有时候也会隐隐作痛,但是肝脏b超,ct和肝功都没问题,现在整个人精神状态不*好,缺少***
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患者
***,请问有没有必要看中医调理一下?
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侯敬涛医生
非常抱歉,久等了。
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侯敬涛医生
这个要改变生活习惯,改变生活习惯以后,需要进行复查。特别是泌尿系统的b超,也需要注意。
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侯敬涛医生
现在是一种严重的透支状态。
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侯敬涛医生
不光是中医程度上的肾虚亏,包括西医上的也出现了肾功能不全。
患者
明白,谢谢***,请问多长时间复查呢?
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患者
请问生活习惯主要从哪几方面改善呢?
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侯敬涛医生
你以前查过一次肌酐也在这个水平,这个时候呢,我们就要看我们减少,性生活频率。两周以后可以,暂停两周以后去复查。
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侯敬涛医生
我不知道你现在的节律是什么样的。
患者
这半年性生活很少,上一次是在***********
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患者
***,我现在很担心,肾功能不全会发展成尿毒症吗?
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患者
***,肌酐100以上是不是说明已经降低了一半以上的肾功能
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侯敬涛医生
从目前的情况来看,确实是肾功能不全
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侯敬涛医生
如果已经减少了这方面的性生活,那应该跟这些关系就不大了。
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侯敬涛医生
是的,从肾小球滤过率来看,肾功能是丢失了将近一半。
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侯敬涛医生
但是目前对生活没有*大影响,先不要*担心*紧张。
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侯敬涛医生
包括以后会不会发展到尿毒症,也是需要看到底是怎么变化的,因为要尽量寻找原因,像这种情况我们一般会在医院再进行进一步的检查。
患者
请问还要做什么进一步检查呢?我可以在当地医院做吗?
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侯敬涛医生
可以
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侯敬涛医生
要查一下有没有引起肌酐升高的继发性的因素,比如有没有自身抗体,血管炎抗体的异常,有没有一些血清免疫蛋白的异常,有没有肝病等等。
患者
***,有没有具体的检查项目,我可以在当地医院小程序自助开检查单
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患者
等做完检查出结果我再来找您看诊
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侯敬涛医生
一般还要去到三级医院,有专门肾内科的医院,一般都有这些项目。
患者
好的,谢谢***了
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侯敬涛医生
不客气的,久等了
患者
***,您说要看看有没有肝病,我做过肝功和血常规,去年还做过肝纤维化检查,都正常,还需要做什么检查呢?
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侯敬涛医生
一般是看有没有乙肝丙肝之类的
患者
我应该是没有乙肝丙肝的
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侯敬涛医生
那就好,排除一个是一个
患者
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患者
但是前两年胆红素比正常都高一点
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侯敬涛医生
这一点倒不怕
患者
好的
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患者
***,后面检查如果都没问题,您推不推荐看看中医肾病科?
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侯敬涛医生
可以的,推荐的
患者
好的,感谢***的指点
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侯敬涛医生
不客气的
患者
给您送了一面锦旗
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侯敬涛医生
谢谢