专业擅长:湿疹、痤疮、银屑病、白癜风、脱发、皮肤真菌病、病毒疣、荨麻疹、疱病等皮肤科常见病,擅长化学焕肤、PRP年轻化等美容操作
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好评率99%
接诊量3321
平均等待15分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
梅毒确诊阳性,未用药,本人,有个情况想咨询下
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患者
图文问诊
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李柏樟医生
请填写您的用药情况
患者
未用药
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李柏樟医生
您好,我是皮肤科的***医生,您的咨询问题已收到,接下来我需要再了解一下您现在的整体情况,以便给您合理专业的建议。您是否在线下医疗机构就诊过,请提供线下就诊资料做参考,如果是首诊只能做咨询,提供医学建议,但是不能做医学诊断。
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李柏樟医生
请问就诊人是您本人还是代他人咨询病情?如果您是代他人咨询病情,请将个人信息修改为就诊人的信息,谢谢
患者
本人
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李柏樟医生
详细的问诊有助于医生对您病情的准确评估,请您对以下信息点进行补充,已提供的内容不必重复回答
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李柏樟医生
这种情况出现多久了,有哪些不舒服的症状?方便的话请拍几张不同角度的照片看下呢,请发送原图
患者
有个情况想咨询下
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李柏樟医生
请讲
患者
去年8月确诊梅毒
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患者
患病时间**
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患者
6月应该是有梅毒性斑秃
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患者
8月份打了两针青霉素 吃了15天多西环素
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患者
11月又查了滴度 转阴了
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患者
但是现在鼻中隔 发炎腐烂
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患者
是又犯病了吗?
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李柏樟医生
有照片吗?
患者
这个不好拍
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患者
能摸到血痂
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患者
两边都可以摸到
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李柏樟医生
复查梅毒血清学指标了吗
患者
稍等 我找一下
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患者
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患者
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李柏樟医生
我的意思是,近期有复查吗
患者
记错时间了 十月份就阴性了
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患者
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患者
就十月份查的 再近的没有
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李柏樟医生
是否复发,还是以血清学指标为准
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李柏樟医生
建议您先复查一下
患者
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患者
还是挺担心的
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患者
三期梅毒rpr有可能是阴性吗
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李柏樟医生
一般不会
患者
好的
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李柏樟医生
您先复查,到时候结果出来了,找我复诊,给您再定下一步方案
患者
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患者
你好医生
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患者
检查结果出来了
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患者
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李柏樟医生
请发一下
患者
又变阳性了
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李柏樟医生
是的
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李柏樟医生
按之前的治疗方法再次用药治疗吧
患者
三个月之前1比4 两个月之前阴性 现在又阳性了
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患者
这个是什么情况
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李柏樟医生
病原体没有被完全清除
患者
八月份打了两次青霉素 吃了十五天多西环素
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患者
现在治疗还是吃多西环素吗
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患者
青霉素过敏了
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患者
还有就是我这个应该是一期或者二期吧
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李柏樟医生
青霉素过敏,有替代方案
患者
吃多西环素效果不好吗
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李柏樟医生
为了您的用药安全,在给您用药方案前,请您确认,您**功能是否正常,是否有长期用药史,如果没有,请回复“无”。
患者
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患者
正常
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李柏樟医生
-头孢曲松1g,静脉给药或肌注,一日1次,连续10日 -普鲁卡因青霉素G1. 2x106单位,肌注,一日1次,连续10日
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李柏樟医生
打针比口服药管用
患者
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患者
我**好像耐药了
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患者
普鲁卡因 青霉素过敏可以用吗
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李柏樟医生
那您的用药还很受限制
患者
是的
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患者
之前吃过一个月** 吃耐药了
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患者
口服药有没有效果好的
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患者
我这个不像三期梅毒吧?
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患者
三期应该不能转阴是不是
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李柏樟医生
从您提供的患病时间上看不符合三期梅毒
患者
我不知道患病时间 我没有过高危 18年还做过产检
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李柏樟医生
可以转阴,部分人因为体质原因呈现血清固定,看起来是一直不转阴
患者
那我这个转阴过 应该不会固定
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患者
吃药有什么推荐不
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李柏樟医生
我查一下文献,看您这种情况用什么药比较合适
患者
吃药或者点滴
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患者
嗯嗯 麻烦您了
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李柏樟医生
您用**出现耐药,具体是什么情况
患者
有炎症吃药没用 免疫系统崩了 经常真菌感染
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李柏樟医生
除了梅毒还有其他问题吗
患者
没有
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李柏樟医生
您说的免疫系统崩了,是还有艾滋病吗
患者
没有
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患者
昨天又查了一遍 没有
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李柏樟医生
**是抗细菌的,对于真菌也不起作用
患者
只是免疫力低下
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李柏樟医生
因为复阳,建议您**和多西环素联用,增强疗效
患者
吃吗
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患者
还是直接打
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李柏樟医生
多西环素100mg,口服,每天2次,连续15天 头孢曲松1g,静脉给药或肌注,一日1次,连续10日
患者
社区有头孢曲松吗
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李柏樟医生
有的,常用药
患者
好的
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患者
我这个像血清固定吗?
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李柏樟医生
暂不考虑
患者
好的
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患者
感谢医生
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李柏樟医生
不客气
患者
医生你好
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患者
我这个是不是可能上次滴度测试不准 所以阴性?
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李柏樟医生
您好
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李柏樟医生
这个无法回答
患者
这个治疗之后是不是要很久才转阴
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患者
我多治疗一次 对身体损伤不大吧?
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李柏樟医生
多长时间转阴每个人情况不一样,但是需要相当长时间持续检测梅毒血清学指标,要半年以上
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李柏樟医生
不大
患者
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患者
今天已经吃多西了 明天开始打点滴
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李柏樟医生
可以的