专业擅长：输尿管狭窄，压力性尿失禁，尿路上皮恶性肿瘤（膀胱癌、输尿管癌）的手术及综合治疗
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问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
您好，家里老人88岁，因输尿管狭窄放过每年更换的支架管，由于多次脑梗，现无法再进行麻醉后的手术更换，目前肾重度积水，想问下有什么治疗办法？
患者
胡云医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
患者
胡云医生
你好，距离上次换管子有几个月了？
胡云医生
我看管子位置的ct的文字描述应该还可以，但放着管子还有双侧积水的话，可能是时间长了管子堵了，也可能是憋尿做ct或者前列腺增生导致的膀胱出口处梗阻，返流性的肾积水。
患者
胡云医生
放的是金属支架吗？如果当地三甲医院评估下来没有全身麻醉条件，实在不行只能局麻膀胱镜把支架管拔掉然后做肾造瘘了，但这样背上会有引流管，老人不一定能耐受的。
患者
胡云医生
塑料的一般不能放这么久的，肯定会堵的
患者
胡云医生
这种临时支架哪怕是进口的我们也一般最多能放半年
胡云医生
你看肌酐那个指标
胡云医生
很高
患者
胡云医生
你换当地好一点的三甲医院试试
患者
胡云医生
管子放了*久了，局麻可能会很难拔的。但他现在这个肾功能不建议一直拖着不治。实在是不行，你可以考虑做肾造瘘，这个局麻就可以做了。
患者
胡云医生
小便出不来，梗阻无法接触，肾脏功能全坏掉了就要做血透了
胡云医生
那你们更麻烦
患者
胡云医生
可以的，现在是需要尽快解除梗阻
患者
胡云医生
肾造瘘不经腹的，一般不影响肠道
患者
胡云医生
一整天一般有多少尿
患者
患者
胡云医生
一般来说后面维护好了每个月换一次管就行，可以一直用的。这个你听你们那边医生的
患者
患者
胡云医生
这个我很难评估
胡云医生
我建议是做的，他每天的尿量算是很少了
患者
胡云医生
没有的
患者
胡云医生
比较差了
患者
患者