专业擅长:从事肾内科临床工作多年,对肾小球疾病,糖尿病肾病,高血压肾病,痛风肾病的诊治,对急慢性肾炎,肾病综合征,急慢性肾衰,各种继发性肾脏疾病(乙肝性肾病,狼疮性肾病,过敏性肾病)的诊断及治疗有丰富的临床经验,且对呼吸道感染,消化系统,甲状腺疾病,痛风,代谢性疾病,糖尿病病,高血压病等内科常见疾病的诊治有丰富经验
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好评率99%
接诊量7.5万
平均等待15分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
头痛 ,一年以上了,有最近医院拍的片子
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患者
图文问诊
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王进医生
您好,我是内科王进医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
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王进医生
多久了? 之前有无受凉、熬夜等*因?
患者
一年以上了
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王进医生
既往有类似发作史吗?
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王进医生
最近是否有紧张,焦虑,睡眠不好,长期喝咖啡,浓茶,巧*力,饮酒等情况呢?
患者
有最近医院拍的片子
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王进医生
有无异常?
患者
发您看看
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王进医生
可以的
患者
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患者
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患者
好多年一直有强制性脊柱炎。在打生物制剂,现在不知道是这个引起的,还是说脑部血管堵塞引起的。
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患者
头痛的厉害。
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王进医生
腔隙灶、脑白质改变、脑萎缩、动脉粥样硬化
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王进医生
根据头颅检查与脑血管问题有关
患者
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王进医生
有看到
患者
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患者
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患者
他现在医院给开了阿司匹林,您看能不能您给开一些药,就是治疗他这个的问题的。
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王进医生
为了更好地了解您的情况,我先收集一下病情信息,感谢您的配合
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王进医生
最近是否有紧张,焦虑,睡眠不好,长期喝咖啡,浓茶,巧*力,饮酒等情况呢?——核对一下
患者
睡眠不好 其他没有
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王进医生
有无鼻炎和带状疱疹?
患者
没有
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王进医生
您目前是什么样的疼痛呢? 胀痛、闷痛、撕样痛、电击样疼痛、针刺样痛、血管搏动感及头部紧箍感?
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王进医生
头疼的时候是否伴有头晕,恶心,呕吐,肢体麻木、无力、耳鸣,视物模糊?
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王进医生
请问您在线吗?
患者
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患者
胀痛
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王进医生
好的
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王进医生
核对一下以上症状,谢谢配合
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王进医生
麻烦您指一下疼痛的部位? 体位改变后头痛的症状是否加重呢? 休息后疼痛是否会好转呢
患者
头晕
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王进医生
好的
患者
出汗喝热水好些
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王进医生
除此以外,有没有其他症状?还用过什么药物?比如阿托伐他汀钙
患者
一直吃止痛药物
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王进医生
没有血**甲功异常吗?
患者
没有
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王进医生
具体什么药物
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王进医生
他现在医院给开了阿司匹林——有没有阿托伐他汀钙,目前在住院吗?
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王进医生
好的,效果如何
患者
开了阿司匹林,其他药没有给开。
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王进医生
好的
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王进医生
有无其他基础疾病、**功损伤、食物药物过敏史?
患者
没有
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患者
是强直性脊柱炎,好像还有些风湿。
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王进医生
初步诊断头痛,考虑与颅内病变有关,加上休息不佳引起的
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王进医生
好的
患者
看他的片子问题严重吗?
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王进医生
不是特别严重,但是需要注意
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王进医生
头颅有动脉硬化,除了用阿司匹林肠溶片每天一次,一次100毫* 建议加用阿托伐他汀钙每天一次,一次20毫*,睡前服用
患者
他这几天疼痛的厉害,医院让住院,因为住院不是很方便,所以希望您给开一些药物治疗的方案。
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王进医生
控制低**脂蛋白在1.8以内
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王进医生
头痛予以正天丸 一次1袋,一日3次对症
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王进医生
可以住院
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王进医生
处方详情
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王进医生
处方详情
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王进医生
处方已开 一共1个药物,看到了吗
患者
他家里好像还有一个尼麦角林片,这个可以吃吗?
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王进医生
建议优先住院
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王进医生
不用,这个药物是改善脑梗塞后遗症引起的意欲低下和情感障碍(感觉迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等)。 2、急性和慢性周围循环障碍(肢体血管闭塞性疾病、其它末梢循环不良症状)
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王进医生
目前有正天丸 对症
患者
好的 谢谢
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王进医生
不客气
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王进医生
睡眠差——同时搭配这个药物一起使用,可以直接点击购买的
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王进医生
健康指导
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王进医生
谷维素一次10-30mg(1-3片),一日3次
患者
好的
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王进医生
随访计划卡片
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王进医生
祝您身**康 麻烦您右上角点个五星好评,很高兴能够帮助到您,
患者
ok
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王进医生
建议您:1.注意休息,规律作息。2.保持室内空气湿*,清淡饮食易消化,监测**功能。3.适当饮水,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物。4.忌烟酒,避免熬夜。5.动态观察病情,如有不适,及时就诊。
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王进医生
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌,注意事项,如您在用药过程中出现不适,请您及时停药并线上咨询或去医院就诊。不适随诊。
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王进医生
请问您还有其他医药问题需要咨询吗?
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王进医生
电子病历