专业擅长:脑中风,头痛,头晕,睡眠障碍,帕金森病,痴呆,脑膜炎,多发性硬化
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接诊量75
平均等待2小时分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
昨晚老人家突然说话不利索,家里人就给送医院了
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患者
图文问诊
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李海燕医生
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
送医院后,医生说是脑血栓带来的中风
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患者
人胰岛素和葡萄糖注射液
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患者
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患者
这是今早的
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患者
送医院前,家里给病人吃了安宫牛黄丸
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患者
主要是医院昨晚跟我家里人说,我父亲有一个危险期?还是为期一周的那种,很不放心特意过来请教下医生您
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李海燕医生
请问您需要什么帮助?
患者
病情的风险评估
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李海燕医生
那头颅CT检查看不清楚,能否把报告发给我看看
患者
稍等
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李海燕医生
另外建议立即完善头颅MRA+DWI检查
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李海燕医生
患者目前可以说话吗?手脚力气怎样?
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李海燕医生
能否吃东西?饮水是否会呛咳?
患者
说话不利索,费劲,有一边肩膀不舒服,其他还好,吃饭正常,饮水正常
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患者
手脚使不上劲
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李海燕医生
把CT报告发给我看看
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李海燕医生
另外,把患者目前所有吃的药物告诉我
患者
我找下医院要下
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患者
无语了,我这里医院跟我说要明天才能提供……
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李海燕医生
所有口服药物告诉我
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
医生,我刚把报告都弄过来了,辛苦您帮忙看下
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患者
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李海燕医生
好的,依据病史和检查结果,目前考虑急性脑梗死可能性大
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李海燕医生
继续完善头部MRA+DWI检查
患者
好的谢谢医生
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李海燕医生
可以继续服用拜阿司匹林肠溶片,氯吡格雷片3周,3周后保留拜阿司匹林肠溶片,阿托伐他汀,必要时可加用****。头颅磁共振结果出来,发给我看看,如果在3-5天内病情有加重,告诉我一声。积极控制血糖,空腹血糖必须在10mmol/L以下
患者
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患者
核磁共振结果
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患者
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患者
DR检查报告
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患者
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患者
15号用药明细
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患者
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患者
16号用药明细
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患者
吃完饭后他血糖会高,今天特意控制米饭摄入量,血糖空腹6.3
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患者
昨天傍晚空腹7.4,但是吃完饭后他的血糖会上去十二三的样子,今天血糖下来了,早上还挺精神的,但是半边身子用不上力气的情况比昨天加重,不能同昨天一般自己起来上厕所了
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李海燕医生
如果当地医院有替罗非班注射液,建议拜阿司匹林肠溶片改为用****静脉用2天
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李海燕医生
急性脑梗死这个疾病部分病人会进展的
患者
好的好的谢谢医生
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患者
那综合现在报告来看的话,这个我父亲他情况如何嘞,好担心呀……
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李海燕医生
稳定3-5天后,后期会逐步好转,但是恢复时间长一些,一般不会*严重
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李海燕医生
梗死面积比较小
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李海燕医生
只是因为在关键位置,所以影响肢体活动了
患者
好的,医生哦,您看这时候的情况下,吃安宫牛黄丸有用么
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李海燕医生
可以吃,但基本作用不大。建议用****