专业擅长:类风湿关节炎,骨性关节炎,强直性脊柱炎,痛风,系统性红斑狼疮,皮肌炎,干燥综合征,血管炎,白塞氏病
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
尿酸高,4百多,脚趾痛,没有痛风石,你好,我想咨询关于“尿酸”的问题
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患者
图文问诊
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王贯虹医生
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
你好,我想咨询关于“尿酸”的问题
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王贯虹医生
你好
患者
你好
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王贯虹医生
你最近在疼痛吗
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王贯虹医生
红肿热痛?
患者
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患者
不红肿
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王贯虹医生
哪个位置具体
患者
就是大脚趾关节痛
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王贯虹医生
一侧
患者
左脚这段时间痛
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患者
前段时间两只脚都痛
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患者
上侧外侧
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王贯虹医生
尿酸多少
患者
4百多
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患者
4百5
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患者
前段时间测的
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患者
也就两周前
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王贯虹医生
不疼的时候测的最准确
患者
不疼也是差不多
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患者
也是4百
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王贯虹医生
饮食锻炼做得怎么样
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王贯虹医生
疼痛总发作就启动降尿酸治疗吧
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王贯虹医生
苯溴马隆或者非布司他
患者
啥意思呀?
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王贯虹医生
这两个药选择一个
患者
怎么降尿酸质量啊?
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王贯虹医生
降尿酸治疗
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王贯虹医生
我打错字了
患者
两个药有啥后遗症没
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患者
我怕吃了之后不能停了
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患者
一停又上去了
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王贯虹医生
你吃苯溴马隆吧
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王贯虹医生
你还年轻
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王贯虹医生
先不用非布司他
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王贯虹医生
苯溴马隆还好
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王贯虹医生
高尿酸血症有时候和高血压一样。后续找一个合适的量去降去维持
患者
那不吃行不行
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患者
平时怎么降尿酸
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患者
就不吃药怎么降下来
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王贯虹医生
您体重多少
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王贯虹医生
主要是体重标准,多饮水大于2000ml
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王贯虹医生
饮食注意
患者
178厘米,140斤
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王贯虹医生
也不胖啊
患者
是啊
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王贯虹医生
血脂呢
患者
没看
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患者
平时也不吃海鲜,不抽烟,不喝酒
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王贯虹医生
拿高血压举例子很多人就是原发的
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王贯虹医生
所以可能就是自己的代谢问题
患者
我就是11月份脚痛去医院查的然后就发现了尿酸高
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患者
每天喝水肯定有超过两千毫升了
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患者
我也不喝饮料
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王贯虹医生
是的
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王贯虹医生
原发性其实就是不知道原因
患者
那现在怎么办呀
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王贯虹医生
如果你的饮食锻炼体重都做的好
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王贯虹医生
尿酸还高,还发痛风
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王贯虹医生
那就需要吃药了
患者
我也有锻炼跑步啥的都有
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王贯虹医生
对的前提都做好了,还发作
患者
我现在都不敢吃肉了
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王贯虹医生
但是典型的痛风是红肿热痛
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王贯虹医生
你从来不肿吗
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王贯虹医生
只是疼吗
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王贯虹医生
如果是这样我建议你发作的时候去医院找医生评估一下是痛风吗
患者
不肿,左脚右脚都一样大小
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患者
医生查没痛风石
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王贯虹医生
痛风是肿的
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王贯虹医生
没有痛风石不一定不是痛风
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王贯虹医生
你查了CT了吗
患者
查了
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王贯虹医生
他觉得你是不是痛风
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王贯虹医生
没有红肿热痛不一定是痛风
患者
他就觉得可能是
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患者
骨骼没问题,韧带筋也没问题
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患者
就尿酸高
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患者
所以说可能是通风
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患者
现在就是感觉关节痛
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王贯虹医生
痛风的话我们红肿很明显
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王贯虹医生
你疼的厉害吗
患者
红肿不明显
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患者
红色确实有
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王贯虹医生
那可能还是
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王贯虹医生
降尿酸需要低于360
患者
我4百多
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患者
4百6
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王贯虹医生
还是降尿酸吧
患者
只能这样了
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患者
那开药?
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王贯虹医生
京东开吗
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王贯虹医生
苯溴马隆+秋水仙碱一片➕碳酸氢钠
患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
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患者
会有瘾不
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王贯虹医生
好的
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王贯虹医生
没有
患者
就不吃了就又上去了,
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王贯虹医生
患者
那咋整?
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王贯虹医生
类似于高血压
患者
也不能一直吃药把
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王贯虹医生
需要一直吃也得吃
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王贯虹医生
你把这个理解为高血压
患者
是药三分毒呀
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王贯虹医生
因为你前期做的很好了
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王贯虹医生
还好还关节痛
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王贯虹医生
只能去用药
患者
😭😭
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患者
那不是成天天吃药的药罐子了嘛
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王贯虹医生
先吃一段再说
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王贯虹医生
以后可以减量
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王贯虹医生
少吃一点就能维持住
患者
行吧
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患者
😭😭
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患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
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王贯虹医生
处方详情
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王贯虹医生
处方详情
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王贯虹医生
秋水仙碱开不了,你去药店买吧
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王贯虹医生
每天一片
患者
我暂时出不去秋水周末买吧
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王贯虹医生