专业擅长:糖尿病、甲亢、甲状腺结节、高脂血症、肥胖、骨质疏松
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
垂体瘤二次手术后一年多,复查激素,胰岛素样生长因子数值偏低
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患者
图文问诊
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韦芳医生
您好,我是内分泌科韦芳医生。非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在阅读您的资料。
患者
胰岛素样生长因子偏低什么原因
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韦芳医生
这个考虑垂体功能减退
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韦芳医生
生长激素分泌不足
患者
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患者
这个是之前检查的结果
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患者
如何改善呢
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患者
游离三碘甲状腺原氨酸数值也低
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患者
紫色标记是数值偏低,绿色标记是数值偏高
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韦芳医生
可以做个****激发试验,确诊以后就打****。
患者
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韦芳医生
现在你已经在吃氢化可的松了是吧?
患者
没有,做完二次手术三个月后就停药了
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患者
****激发试验是抽血吗?
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韦芳医生
是的,抽血的
患者
之前有次数值低3以内,这次数值低30左右
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韦芳医生
因为我看2月份皮质醇比较低,然后后面一次复查又升高了。
患者
***没有低啊,一直正常
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韦芳医生
垂体手术很容易会引起垂体功能减退的,如果出现垂体功能减退的话,要全面评估***和甲功,要先把***和*****补充以后才考虑补充其他的激素。
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韦芳医生
44.8、17.5、163这几个不是一个时间点查的是吗?
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韦芳医生
还是不同医院查的?
患者
同一个医院查的
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患者
12.5是术后7天,2.24是术后三个月,9月份是术后半年查的
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韦芳医生
另外1月份的这个报告单提示中枢性甲状腺功能减退的,一般FT3、FT4在低值了,tsh并没有升高
患者
那现在需要怎么做。
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韦芳医生
建议你的内分泌科全面评估一下垂体功能。
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韦芳医生
如果***功能是正常的,那要先补充甲状腺激素,然后再考虑打****。
患者
那我现在只需要挂号内分泌科就可以了是吗,神经外科就不需要在看了
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患者
哪里的内分泌科比较专业,我到时候在互联网问诊。
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韦芳医生
是的,现在先挂内分泌科的号。
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韦芳医生
内分泌科比较好的医院有****瑞金医院、中山一院都很好
患者
好的,我9月复查的时候核磁没问题,现在还需要做核磁吗
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韦芳医生
磁共振半年查一次就可以
患者
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患者
这是当时核磁报告
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韦芳医生
嗯嗯,这个没问题的
患者
垂体功能减退好调理吗
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韦芳医生
主要就是吃药或者打针补充各种激素,不难调
患者
那就行
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韦芳医生
嗯嗯,不用*担心
患者
我现在还需要抽哪些血检查?
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韦芳医生
还是查***、甲功、性激素、****、电解质
患者
我这几天刚查的,还早重新查一遍吗
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韦芳医生
刚查的话就不需要再查了
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韦芳医生
***的报告单可以发给我看看
患者
皮质醇没查,医院查不了,我过两天去查
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