专业擅长:专家特长   擅长各种原因导致的肥胖、高血糖、1型、2型及妊娠期糖尿病、高血压病的管理,对降糖药物的调整、甲状腺结节,脂肪肝、肥胖的管理,减重的技巧,营养的管理,糖尿病的饮食和运动疗法等相关疾病均有丰富的临床经验。同时对于儿童生长发育、垂体疾病、肾上腺疾病,骨质疏松症、老年病包括睡眠障碍失眠也有丰富的临床经验。疫情发生以来,对新冠引起的肺部感染,抗病毒药物的临床应用,新冠老年患者的营养支持,十大症状的管理也积累了丰富的经验!
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
您好,我血糖比较高,想买司美格鲁肽,请问有什么建议吗
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患者
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患者
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患者
图文问诊
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成殷勤医生
请问血糖有多高?
患者
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患者
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成殷勤医生
司美格鲁肽也不是万能的,可能会有呕吐,腹胀,情绪低落等副反应
患者
血糖15.46
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成殷勤医生
血糖挺高的
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成殷勤医生
初次发现吗?
患者
11月份体检的时候发现的
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成殷勤医生
还有脂肪肝,肝功能异常,高血脂
患者
是的
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成殷勤医生
建议评估胰岛细胞功能,再选择合理用药
患者
医生这边跟我说了
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成殷勤医生
尿微量白蛋白也高的,说明血糖控制不佳,出现了肾脏微血管病变。建议至当地医院治疗,最好是住院
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成殷勤医生
那边也建议你住院治疗吗?
患者
医生建议我先通过代谢管理的方式先调一下,配合司美格鲁肽
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成殷勤医生
你的首要问题是减重,评估胰岛细胞功能,和并发症,选择合理的用药。目前来说司美格鲁肽是合适的,同时可以配合达格列净,可以降糖减重,改善尿蛋白
患者
那麻烦帮我开一下司美格鲁肽,谢谢
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成殷勤医生
你以前打过吗
患者
没有
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成殷勤医生
初次使用,建议在医院里就诊,规范使用
患者
好的
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成殷勤医生
就目前的血糖看,一周一次的**可能不能完全控制血糖,建议配合二甲双瓜,达格列净等药物
患者
好的
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患者
麻烦帮我开一下药,谢谢
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成殷勤医生
**?
患者
是的
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成殷勤医生
你会注射吗
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成殷勤医生
同时需要配合针尖
患者
我这边有人指导
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成殷勤医生
可以
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成殷勤医生
首次使用0.25,四周后,可以加量至0.5,最多不超过1.0
患者
好的
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成殷勤医生
处方详情
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成殷勤医生
处方详情