专业擅长:1. 冠心病、心肌梗死、心绞痛等常见冠脉疾病诊治。 2. 心力衰竭、心肌病、心肌炎、瓣膜病、先天性心脏病、肺动脉高压、新冠感染心脏后遗症等疾病诊治。 3. 早搏、心动过速、心动过缓、传导阻滞等心律失常疾病诊治。 4. 高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸血症、痛风、高同型半胱氨酸血症、甲状腺功能异常等代谢疾病诊治。(颈、下肢等)动脉斑块、动脉硬化、动脉狭窄等外周血管疾病的诊治。 5. 胸闷、胸痛、心悸、晕厥等症状的鉴别诊断与治疗;常见健康保健方面问题的咨询。
more
好评率100%
接诊量81
平均等待15分钟分钟
icon
执业证书:1105******84
问答详情
患者
icon
患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
冠心病介入手术后,心率失常,我把药品拍照
avatar
患者
图文问诊
avatar
avatar
吕思奇医生
请填写您的用药情况
患者
我把药品拍照
avatar
avatar
吕思奇医生
您好,我是中国医学科学院阜外医院*医生
患者
您好*医生
avatar
avatar
吕思奇医生
请问平常有什么不舒服吗?还做了哪些检查?以前还有什么病史?
患者
冠心病支架介入手术后,心率失常,血压升高
avatar
患者
avatar
患者
介入第一次和第2次手术后,没有这种情况,这次第三次支架介入后出现心率问题,和血压问题
avatar
avatar
吕思奇医生
您好,仔细看了您提供的病史资料,目前的情况考虑冠心病 陈旧性心肌梗死 PCI术后 室性早搏。
avatar
吕思奇医生
早搏每个人都有,只是数量多少的问题
avatar
吕思奇医生
她现在一天200多个早搏不算多,不用担心
avatar
吕思奇医生
如果心慌症状明显,美托洛尔可以继续加量
患者
但是这个问题是术后出现的
avatar
患者
跟手术有关系吗
avatar
avatar
吕思奇医生
没有关系
患者
avatar
患者
术后这个药替换了波立维
avatar
患者
新加了下面这两种药
avatar
患者
avatar
患者
跟这些药有关系吗
avatar
avatar
吕思奇医生
没有关系
avatar
吕思奇医生
200多个早搏不算异常,正常人也可以出现,不用担心
患者
但是这是术后出现的,以前也没有啊,
avatar
患者
以前血压很正常
avatar
患者
现在高压也高
avatar
患者
现在还喝着*药,治疗嗝气和心慌的
avatar
患者
avatar
avatar
吕思奇医生
术前做过24小时动态心电图吗?
患者
没有
avatar
患者
当时晚上突然胸口不适,去了医院后,打针后症状消失,第二天上午做了心脏造影,发现血管堵95,做了支架,出院后几天出现了上面的症状,已经20多天
avatar
avatar
吕思奇医生
那您怎么知道术前没有呢?
avatar
吕思奇医生
200多正常人也可以出现,现在这个情况不算异常,不用担心
患者
术前病人没有感觉到这么明显的症状,术后病人用力喘气就会心速加快
avatar
患者
术前血压70/120 术后80/145
avatar
avatar
吕思奇医生
如果心慌症状明显,倍他乐克可以继续加量
患者
可以坐飞机吗
avatar
患者
后天要做飞机去**
avatar
患者
现在是1片,加多少合适
avatar
患者
avatar
avatar
吕思奇医生
可以再加半片
avatar
吕思奇医生
症状稳定后可以坐飞机
患者
avatar
患者
这个药怎么样
avatar
avatar
吕思奇医生
这个是***的,效果很好
患者
2022.年3月第一次支架现在内有增生了,有什么好建议吗
avatar
avatar
吕思奇医生
好好吃药
avatar
吕思奇医生
特别是抗栓药(利伐沙班/阿司匹林/波立维等***他汀
avatar
吕思奇医生
按时服药,注意监测血压、心率、心律等,定期复查血常规、尿便常规、**功能、肌酶、电解质、血糖、血脂、心脏标志物、心电图、心脏超声等。心内科门诊定期随诊,及时调整药物治疗。
avatar
吕思奇医生
平常注意低盐低脂饮食,少吃腌制食品,戒烟酒,控制体重,适当活动,注意休息,保持心情放松,避免劳累、感染、情绪激动等。
患者
好的,谢谢*大夫
avatar
患者
今天我们这的医生又让我们把****换回了***,说是****可能会胸闷心慌
avatar
avatar
吕思奇医生
可以,替格瑞洛有的人是有可能会胸闷