您好，感谢您的信任。根据您的病情，目前有泥沙样结石在胆总管末端，可以先尝试口服排石药物治疗。如果结石无法排出，再考虑进一步做ERCP手术。

口服排石药利胆排石中药，需要服用一段时间，具体多久需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定。目前可以先和住院部医生沟通，看是否需要开这种药物。

十二指肠憩室的大小和是否炎症是评估其严重性的关键因素。您提到憩室有点大，但如果没有炎症，可以先观察治疗。泥沙样结石一般可自行排出。大的结石可以通过ERCP取出。

根据您的病情，可以先尝试药物治疗，用药物进行溶石和排石。如果药物治疗效果不佳，再考虑ERCP手术。