专业擅长：主治：脑梗死，TIA ，脑出血，头痛、头晕，高血压，冠心病，糖尿病，高脂血症，气管炎，肺炎，胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，泌尿系感染等。
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执业证书：1105******84
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患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
心动过速，高血压,患者子宫内膜癌术后，使用**和紫杉醇化疗。彩超检查报告说疑似有**氏甲状腺炎和结节肿，但甲功正常，内分泌科说暂不考虑甲状腺状况引起的心率异常。患者心率快，化疗前需口服大剂量地塞米松，此时心率最快，最高可达120-130次每分钟。化疗每次结束后心率逐渐下降，最后稳定至85-105次每分钟。没化疗过之前，静息心率一般是5***0次每分钟，偏慢。肿瘤妇科的老师让咨询心血管方面的专科医生，提了下可能需要用β阻滞剂等药物降心率。另，确诊有高血压，在口服氨氯地平，化疗药物对血压也有一定的降低作用，目前血压不高。目前是否需要加比索洛尔之类的药物呢？（得过气道高反应，不要想用普萘洛尔）如要加，剂量怎么用？加了β阻滞剂后，氨氯地平是否可停了或减量？谢谢老师。
患者
刘伟医生
您好，我是京东内科副主任医师，非常高兴此次由我为您提供医疗咨询。
患者
患者
患者
患者
患者
刘伟医生
好的，稍等，我看下。
患者
刘伟医生
好的。高血压有几年了。目前氨氯地平服用多大剂量，一天服用几次。
刘伟医生
血压控制在什么范围。
患者
患者
患者
患者
患者
刘伟医生
心率可能和**、化疗药物有一些影响。是否还有其它不适？如胸痛、喘息、胸闷、咳嗽、咳痰等症状。
患者
患者
患者
刘伟医生
好的，可以考虑使用调药观察看看。
患者
刘伟医生
平时有没有以下情况：1）食物、药物过敏史；2）**功能异常或其他病史；3）相关药物使用禁忌症。（没有上述情况请回复：无）
患者
患者
刘伟医生
可暂服用富马酸比索洛尔片（规格：2.5mg或5mg/片） 口服。一日1次，起始剂量2.5mg，最大剂量每日不超过10mg。后续可根据血压、心率，增减剂量。
患者
患者
刘伟医生
富马酸比索洛尔片具有降压、控制心率作用。可暂停氨氯地平片看看效果。
患者
刘伟医生
调整用药后，后续规律监测血压，并记录日期、时间，便于了解血压情况，1-2周后复诊评估，是否调整方案。
刘伟医生
您客气了。
刘伟医生
用药前请患者仔细阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、药品过敏、有效期等**信息。
患者
刘伟医生
生活建议：1、监测血压，低盐低脂饮食，食盐每天＜6*，避免过量服用咖啡或浓茶等，忌辛辣刺激性食物。2、积极运动，根据个人的身体情况选择，如散步、打**拳等有氧运动。
刘伟医生
希望我的建议能够帮助到您，如有帮助，麻烦您右上角点个五星（⭐⭐⭐⭐⭐）好评，后续有需要咨询的问题，可以在“京东APP搜索名字”就可以联系我。祝***复。
患者
刘伟医生
您客气了。
刘伟医生
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