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张芫铭
主治医师心血管外科
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京东互联网医院
专业擅长：冠心病、心脏瓣膜病、先天性心脏病，心力衰竭，终末期心脏病，心脏移植，人工心脏，心脏肿物，粘液瘤，心包炎，心律失常，房颤，肺栓塞，纵膈肿物及大血管外科疾病（胸腹主动脉瘤，主动脉夹层）的咨询、诊断、治疗。心血管术后长期随访。
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执业证书：1105******84
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患者
您好大夫，我做了二尖瓣换瓣手术，术后10天了，感觉身体有些不适，想咨询一下。
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张芫铭医生
您好，请问您具体有哪些不适？我会尽力帮您解答。
患者
我术后可能有些隐匿出血，血红蛋白一直在90左右，最近还出现了急性肾衰竭，肌酐值升高到300多。
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张芫铭医生
这种情况需要您定期复查，包括心脏彩超和各项化验。对于血红蛋白和肌酐的数值，需要进一步观察。
患者
那我想问一下，这种情况大概多久能出院？回家后饮食方面需要注意什么？
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张芫铭医生
出院标准每个医院不一样，但基本要求是复查心脏彩超无明显异常，各项化验没有明显异常。饮食方面，如果是单纯瓣膜病，可以正常饮食，多补充蛋白质，避免摄入过多水分。
患者
那我需要吃华法林抗凝药吗？
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张芫铭医生
是的，生物瓣膜术后一般需要服用华法林3个月。如果有出血症状，可能与抗凝药有关。
患者
那我回家后需要复查凝血功能吗？多久复查一次合适？
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张芫铭医生
是的，您需要定期复查凝血功能。由于我们医院没有带心包引流出院的经验，我建议您3天左右查一次。
患者
那术后护理方面有什么需要注意的？
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张芫铭医生
术后护理方面，您可以轻度活动，但要注意休息，避免过度劳累。饮食上，海鲜和绿叶蔬菜可以适量食用，但保持饮食结构固定。
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