专业擅长：急性胰腺炎的step-up治疗(特别是重症或危重型)，各类胆道（如胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎、胆总管结石、肝内胆管多发结石、胆囊癌、胆管癌、十二指肠乳头占位等)、胰腺（如胰腺囊性占位、胰腺癌等)、肝脏疾病(如肝囊肿、肝脓肿、肝癌、肝内胆管细胞癌等)及相关的微创治疗，如腹腔镜下胆囊切除、胆道取石、胰腺手术、肝切除等微创手术。
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问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
肝癌术后，想问下如何术后用药，我有比较严重的肝硬化，肝结节比较多，可能有两个dn结节，术后一个月复查，异常凝血酶源从术前*****到目前的38，我想问下我这术后如何用药
患者
患者
张剑医生
手术是什么时候做的，手术记录有没有？
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
张剑医生
肝癌术后药物治疗有三种，一是普通的化疗，优点是便宜，缺点是副作用比较大；二是靶向药物，这个需要拿着手术切下来的病理标本以及抽血找免疫靶点，优点是副作用小，能找到靶点的前提下比普通化疗效果好一些；三是中医治疗，这个我们一般不推荐，而且您有肝硬化，本身很多*药对肝脏有损伤。
患者
患者
患者
张剑医生
****是老药，效果不好，不建议您用
张剑医生
我们的患者口服****+****，耐药和临床效果挺不错
患者
张剑医生
你不能阻止肿瘤复发，只是*缓肿瘤复发时间与肿瘤进展
张剑医生
需要注意的是，我只是给您建议，具体您适合什么药物以及药物怎么去用，有个体的差异，建议您去肿瘤咨询，我的意见您当作一种参考
张剑医生
因为您是一个月前做的手术，那么在接下来的一年里，要注意做增强ct 复查，可以看看有没有复发，以及药物治疗的效果评估
张剑医生
可以用，但是需要做基因检测，进行评估
患者
患者
张剑医生
手术切除只是肿瘤治疗的第一步，后面的药物治疗及定期复查同样很**，千万不要不吃药，
患者
张剑医生
复发是肯定的，只是用药可以*缓复发时间与进度
张剑医生
后面你还可以做TACE 等介入的手段
张剑医生
你有没有乙肝？
患者
患者
患者
张剑医生
有乙肝抗病毒的药物就要吃，我说的介入是以后复查如果有小的孤立的复发结节，可以做
患者
患者
张剑医生
那照你这样说岂不是有30%左右的可以治愈？但是癌症难就难在它是治愈不了的
患者
患者
张剑医生
希望你以后去大一点的医院就诊，尤其是药物治疗定方案的时候，
张剑医生
5年以后呢？
张剑医生
时间越长只能说明肿瘤恶性程度比较低，手术切除比较干净，对药物治疗比较敏感，但后面还会复发的
张剑医生
不过你也不要*有压力，定期复查，还是有很多手段的
患者
患者
患者
张剑医生
做了手术之后，去肿瘤内科治疗，可能会比外***更专业
患者
患者
张剑医生
你医保是哪里的？
患者
张剑医生
哦哦，那可以呀，就在**治
患者
张剑医生
消化肿瘤内科
患者
张剑医生
挂号之前可以看看医生简介，找那种消化肿瘤内科医生
患者