专业擅长:感冒,咳嗽,头痛,失眠,胃痛,胃胀,腹泻,便秘,腰痛,多汗,肝郁,肾虚,痰湿,脾胃不调等中医常见病的治疗调理
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
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主诉:
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患者
你好,我想咨询关于中医的问题,特别是关于早泄的情况。
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孙莉娜医生
您好,我是中医科医生,很高兴为您提供医疗咨询服务。能告诉我您的情况多久了吗?是否有感冒、辛辣烟酒、劳累等诱因或其他病史?
患者
我的情况好长时间了,而且现在还伴随早泄。
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孙莉娜医生
为您中医辨证分析看一下,先请填写一下相关辨证量表,了解一下目前病情资料。为了更好地了解您的情况,我先收集一下病情信息,感谢您的配合。请问近期有无规律性生活?每次几分钟?性生活过程中是否有未射精就疲软的情况?
患者
有规律性生活,每周1—3次,每次1—3分钟。没有未射精就疲软的情况。
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孙莉娜医生
除了早泄,还有其他症状吗?比如神疲乏力、口眼干燥、心烦、怕热、怕冷等?平时大便和小便情况如何?平时情绪状况如何?
患者
有早泄、盗汗、神疲乏力、口眼干燥等症状。大便稀溏,小便色黄。平时容易烦躁易怒,同时有胸胁胀满不适。还有阴囊潮湿、汗多汗粘或皮肤湿疹等症状。
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孙莉娜医生
综合您的症状资料及舌象,考虑符合中医辨证肾精不固 阴阳两虚偏于肾阴虚的可能性大。可以确诊为早泄。建议配合日常调理并调整饮食和作息习惯。用药建议为:加味左金丸+左归丸+小柴胡汤丸,服用1周看改善情况。注意情绪舒畅,适量活动,结合线下定期检查。