专业擅长:对于脑血管病(脑梗死、脑出血)、眩晕症、偏头痛、颅内感染、癫痫、帕金森病、周围神经病、重症肌无力、脱髓鞘疾病、老年性痴呆等变性疾病的诊断和治疗
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好评率99%
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
感冒发烧,密云区医院照了核磁 ct 目前病人头晕 耳鸣
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患者
图文问诊
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杜小平医生
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
密云区医院照了核磁 ct 目前病人头晕 耳鸣
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患者
详见输液单
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患者
目前在中医院住院
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患者
想请问这个用药可以吗
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患者
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患者
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杜小平医生
您好,我是主任助手,目前主任可能在忙 辛苦您耐心等待 我也帮您提醒一下主任
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杜小平医生
@*** 辛苦主任查看
患者
辛苦主任给看看
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杜小平医生
看了资料。诊断急性小脑和脑干梗死。目前静滴***、银杏叶提取液、***,上可以。
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杜小平医生
治疗急性脑梗死:****30毫*加入*****00毫升静滴,每天2次;丁苯酞注射液每次25毫*静滴,每天2次,间隔至少6小时;****320毫*加入5%葡萄糖250毫升静滴,每天1次;胞磷胆碱每次.05*,加入5%葡萄糖250毫升静脉滴注,每天1次;以**物都是一疗程14天,可以单用,也可联用。
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杜小平医生
上述***静滴14天后,改为:******口服每次0.2*,每天3次。从现在开始胞磷胆碱片口服0.2*,每天3次;尼麦角林每次10毫*,每天3次。
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杜小平医生
治疗急性脑梗死:保护动脉内膜,稳定不斑块,防止梗死进展和预防复发:阿托伐他汀钙片(立普妥)每晚口服20毫*,氯吡格雷片每晚口服75毫*,拜阿司匹林肠溶片每晚100毫*(波立维),持续21天。然后停服阿司匹林肠溶片,单以氯吡格雷片和阿托伐他汀钙片晚上口服,如果没有相应不良反应,长期口服。
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杜小平医生
保护动脉内膜,治疗脑梗死
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杜小平医生
可以和管床医生联系,尽可能采取这些建议。
患者
好的谢谢主任
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患者
这个预后怎么样
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患者
老人还是觉得晕
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患者
大夫今天谈话说还有点脑水肿 有可能压迫脑干
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患者
您给的这个治疗建议是跟现在的药方连用吗 还是替换掉现在的药?
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杜小平医生
是小脑梗死的表现。恢复有一个过程。发热可能与肺部感染有关系。加强抗感染治疗。
患者
这个诊疗思路是不是已经很清晰了
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患者
目前在二级医院
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患者
也没有必要向上级转院了吧 老人不想转觉得折腾
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杜小平医生
诊断明确,清楚。
患者
这个眩晕大概要持续多久
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患者
老人现在上厕所都晕
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患者
很怕他摔倒
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杜小平医生
小脑梗死的表现就是眩晕呕吐走路不稳,注意急性期卧床,禁止下床活动。2周后进入恢复期,可试着下床走路,恢复有一个过程。
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杜小平医生
这病治疗上下级医院疗效一样。建议就地治疗。
患者
哦哦哦好的 主要是老人总想下床小便
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患者
在床上解不出来
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杜小平医生
您好,我是主任的助手,预祝大家国庆节节日快*~,***主任将于9月29日(后天)在***爱康复医院福源园区神经内科坐诊,开设1天门诊,欢迎有需求的患者当天来就诊,祝***复!