专业擅长:熟练掌握骨科常见疾病的诊断与治疗,尤其是脊柱科各类开放及微创手术操作。对四肢骨折、骨肿瘤、骨质疏松压缩骨折、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、颈椎间盘突出症、脊髓型颈椎病、颈椎骨折脱位、脊髓损伤、胸腰椎骨折、脊柱感染、脊柱结核的诊断与治疗积累了丰富的临床经验。
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好评率99%
接诊量6681
平均等待3小时分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
陈旧性胫骨髁间棘骨折韧带有栾缩大吗,陈旧性胫骨髁间嵴骨折韧带栾缩大吗?
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患者
图文问诊
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赵龙晓医生
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
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赵龙晓医生
请问您有什么需要咨询的医学问题?
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赵龙晓医生
您好
患者
陈旧性胫骨髁间嵴骨折韧带栾缩大吗?
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赵龙晓医生
有这种可能,骨折多长时间了?
患者
两年
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赵龙晓医生
现在主要是什么情况?
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赵龙晓医生
有症状吗?
患者
韧带会缩短吗?
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赵龙晓医生
当时做过磁共振吗?韧带有损伤吗?
患者
没症状
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患者
部分撕例
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赵龙晓医生
如果当时有损伤会黏连瘢痕挛缩
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赵龙晓医生
那应该是有的
患者
就是会缩短
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患者
缩细也会
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赵龙晓医生
如果没有症状的话,一般不需要管它
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赵龙晓医生
嗯嗯
患者
不是我现在要手术了
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赵龙晓医生
不是没有症状吗?
患者
医生给了我两个手术方案
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赵龙晓医生
您说
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赵龙晓医生
关节活动有受限吗?
患者
就是我韧带长度够长就用我自己韧带重建
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赵龙晓医生
患者
长度不够就要取肌健
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患者
没有
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赵龙晓医生
是的
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赵龙晓医生
手术是这样
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赵龙晓医生
那为什么要做手术?
患者
我是想问一下我韧带一搬会缩短大吗?医生拉韧带重建时还是可以带点骨头的,是不是
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患者
前叉功能没有了
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患者
这样很不好的
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赵龙晓医生
好的
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赵龙晓医生
如果是这样的话,那需要手术。
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赵龙晓医生
有检查报告吗?发一下我看看。
患者
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赵龙晓医生
看报告可以手术,但是没有症状的话,也可以继续保守治疗看看。
患者
我想问一下,我这韧带栾缩大吗?
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患者
要是不要取肌健那恢复起来就不一样了
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赵龙晓医生
挛缩是有的,但是不是特别重
患者
您有没有见过我这样的
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赵龙晓医生
有的
患者
缩细倒不要紧,就怕缩短
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赵龙晓医生
因为有撕脱骨折所以会短缩
患者
就是缩小一点会影响手术吗
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赵龙晓医生
主要是您没有症状
患者
我主冶医生说没有症手术效果会好一点
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赵龙晓医生
这个需要权衡利弊
患者
等有症状在做效果就没现在好了
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赵龙晓医生
主要是线上问诊不能查体,具体关节稳定情况不知道。
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赵龙晓医生
单纯看报告,以及您的描述,是可以不手术的
患者
我现在关节稳定性还好,医生说是要打了**之后在查体那是最准的
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患者
悠能跟我说说这个手术有什么弊端吗?
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赵龙晓医生
只要关节稳定还可以,我还是不优先推荐手术。
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赵龙晓医生
手术一是有风险,二是对关节也有二次损伤
患者
我现在是走路多了有点不舒服,但是疼淡不上
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患者
医生说做康复段练能练四来
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赵龙晓医生
可以的,康复锻炼是可以做的。
患者
三甲医院做的不会有什么风险
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赵龙晓医生
一般问题不大,天天做
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赵龙晓医生
但是风险还是有的。
患者
医生说做手术了比我现在要好
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患者
能跟我说说有什么风险吗
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赵龙晓医生
这个术前大夫会跟你说,风险有很多
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赵龙晓医生
麻醉风险,手术风险。
患者
医生说是关节镜微创手术
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赵龙晓医生
是的
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赵龙晓医生
现在大小医院都是做关节镜了
患者
他说是半身麻醉
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患者
我人是清醒的
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赵龙晓医生
是的
患者
就是腿没感觉
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赵龙晓医生
椎管内麻醉
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赵龙晓医生
有感觉,但是不疼
患者
要是不要取健就好了
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赵龙晓医生
嗯嗯,是的
患者
只要不疼就行了
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赵龙晓医生
患者
您说有没有我这样不取肌健,用原韧带重建手术的案例
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赵龙晓医生
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赵龙晓医生
很多
患者
我说是陈旧性的
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赵龙晓医生
是的。
患者
不是新鲜的
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赵龙晓医生
您这种损伤情况大多数都是陈旧的,受伤早期还少有做手术的,除了当时就完全断裂这种情况
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赵龙晓医生
大多都是伤后好几个月一直有症状复查才发现。
患者
您说好几个月跟我这两年有没有区别
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赵龙晓医生
区别不是很大。
患者
医生在手术时候,要是韧带不够长可不可以带上点骨头
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赵龙晓医生
有这种做法,但是这种做法用的比较少
患者
这种做法是不是手术难度很高
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赵龙晓医生
带点骨头,影响关节活动,撕脱骨折这种附着点缺损的可以,其他情况都不合适。
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赵龙晓医生
一般都是铆钉加缝线
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赵龙晓医生
不存在手术难度的问题。
患者
这种做法愈合的好不好
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赵龙晓医生
哪种做法?
患者
我就是韧带止点撕脱骨折
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赵龙晓医生
这个要看附着点有没有愈合。
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赵龙晓医生
需要看具体情况的。
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赵龙晓医生
具体还是听当地医院大夫的。
患者
医生说要在胫骨上面打一骨道
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赵龙晓医生
不知道说的是什么情况
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赵龙晓医生
具体手术的方式,这个不需要你定
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赵龙晓医生
你只要确定做和不做就行
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赵龙晓医生
手术方式都是选择对患者情况最合适的一种
患者
对的
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赵龙晓医生
嗯嗯
患者
我看了几个医院,医生说的手术方案都不一样
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赵龙晓医生
应该都大差不差,主要看医院有什么耗材
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赵龙晓医生
您这种情况手术现在都是关节镜了
患者
一个医院医生说直说接取两跟肌健做韧带重建手术
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患者
一个医院医生说原装韧带长度够就用原来的,不够长就取一跟**做全内重建
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赵龙晓医生
如果单纯前交叉韧带损伤,一般取一个就行
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赵龙晓医生
第2个大夫说的比较符合常规
患者
把我搞萌了
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赵龙晓医生
纠结这个没有意义
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赵龙晓医生
手术都是按照指征的
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赵龙晓医生
只有术中打开之后才是最准的。
患者
他说全内手术技术很高,我就不知道费用怎么样
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赵龙晓医生
具体费用不同地区不一样。
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赵龙晓医生
主要跟耗材有没有实行集中采购有关
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赵龙晓医生
大约在1-2万左右