您是否有去线下医院就诊的经历？

皮疹是否会自行短时内部分消退？还是所有皮疹均长时间（＞24小时）持续性在原部位并不消退？

皮疹是否有高出于皮面呈团块状？

日常皮肤是否干燥？既往有无过敏性鼻炎，过敏性结膜炎，荨麻疹，哮喘等过敏性疾病病史？

目前考虑特应性皮炎即湿疹可能性大

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结合您提供的病史情况及皮疹照片，倾向考虑为特应性皮炎，即湿疹可能性大。 特应性皮炎常与过敏性鼻炎，过敏性结膜炎，荨麻疹，哮喘，鼻道阻塞，咽部瘙痒等常伴发，而与**相关时常表现为季节性发病。 皮疹常可表现为红斑，丘疹，斑块，伴或不伴有鳞屑。病程久的特应性皮炎常以慢性皮损为主要表现：常可出现苔藓化（表现皮肤增厚及皮纹增加）、皲裂（可伴有疼痛，尤其是屈侧肢体）、渗出渗液，严重者可以出现破溃及糜烂等。 目前治疗建议： 初始可以按照下述**建议加强**调整，如经**调整1~2天后皮疹持续不见改善则建议外涂治疗。 外涂建议丙酸氟替卡松膏外涂于皮疹部位（部分区域如出现搔抓后破溃、糜烂可以先外涂百多邦，半小时后外涂丙酸氟替卡松乳膏），以上每天一次到两次，皮疹消退后可以停药。治疗期间同时按照下述**建议加强**调整。 如果经过上述治疗停药后，皮疹出现反复发作，则建议可以再次外涂丙酸氟替卡松膏，直至皮疹消退，但其后进入主动维持治疗阶段，此阶段根据皮疹复发情况具体实操如下： （i）隔日疗法，此阶段继续将吡美莫司或克立硼罗膏（无激素，可以放置于冰箱冷藏使用且每次外涂之前半小时涂抹一次保湿乳液，以改善部分患者初始涂抹该药膏时局部皮肤干燥刺痒刺痛等暂时性药物反应）继续外涂于消退的原皮疹部位，但涂法改为隔天一次，以此维持外涂1-2周，其后进入“周末疗法”阶段； （ii）周末疗法，此阶段进一步将吡美莫司或克立硼罗膏仍大致涂于消退的原皮疹部位，适用于上述“隔日疗法”阶段内皮疹未见明显复发情况下，但涂抹频率进一步减为每周仅涂周末两天，每次一次，以此涂抹频率维持四周后完全停药。 通过上述分阶段维持治疗策略可最大程度消除皮疹部位的炎症改变，进而从治疗层面减少疾病的复发。 在此维持治疗期间如出现明显复发，可以恢复到初始阶段的涂抹频率与治疗，通过这样的初始-维持治疗交替的办法，可以有效的减少复发的频率，**复发的程度，缩短复发的间隔时间。 日常的**建议具体分述如下：

日常的**建议，具体分述如下： （1）每天洗澡，目前有依据表明经常洗澡的患者其复发率明显低于不经常洗澡的患者。洗澡需要用沐浴乳，但尽量不要用碱性的肥皂，水温保持在32~37度之间，不要用热水烫洗刺激。不要在37度以上的水温中长时间泡澡。 （2）保湿乳可以多涂，每天3~5次。可修复皮肤屏障，减少复发。涂抹保湿乳液应放在皮肤干爽无汗而且环境凉爽适宜的情形下。 （3）环境温度不可过高，保持在18-24度为适宜。要避免体表潮热多汗。环境湿度保持在50%-60%为适宜。秋冬季节不要长时间持续性的待在中央空调以及空调等干热的环境中。 （4）衣着上尽量选用棉质内衣，如穿化纤制品一定要内衬棉质内衣，衣物上的洗涤用品如洗衣液、洗衣粉等需要漂洗干净，避免残留与皮肤长期接触，可能会*发**重本病。 （5）家中衣物床单勤于洗晒，屋子经常打扫，避免螨虫滋生。放在衣柜里**不用的衣被拿出需洗晒方可使用。家里不要养宠物，日常也要避免与宠物密切接触。 （6）目前没有依据表明本病与食物有必然的关联性，部分严格忌口的患者依然会出现疾病复发的现象，故不必严格忌口。 正确的治疗以及恰当的**才是减少疾病复发的关键。

不客气

处方详情

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已开

不客气

目前可以按照上述治疗建议口服结合外用药物治疗，如果持续不见好转，则需要医院就诊一次完善血常规检查，明确是否合并感染

可以

克立硼罗并不是现阶段外涂

如果瘙痒明显，可以口服依巴斯汀片或西替利嗪片，每天一次到两次，每次一片即可

目前外涂还是建议外涂尤卓尔乳膏或者丙酸氟替卡松

只有等到皮疹基本消退后，再使用非激素药膏维持治疗，以避免复发

不客气