专业擅长:幽门螺旋杆菌感染,便秘,急性胃肠炎,反流性食管炎,急慢性腹泻,消化不良,慢性萎缩性胃炎,胃息肉,结肠息肉,糜烂性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,消化道早癌,消化道肿瘤,胰腺炎,肝脏疾病等疾病的诊治,在临床工作中不断积累经验,工作以来以第一作者身份发表论文多篇,临床诊治经验不断提升,希望用我所学,解您之惑。
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
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主诉:
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患者
您好,我最近检查出急性胆管炎后梗阻性黄疸,需要进一步治疗。
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王满医生
您好,我已经看到了您的检查结果,目前胆管通畅吗?
患者
胆管通畅情况不太好,消炎后胆红素水平一直不太降。
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王满医生
您目前炎症指标已经恢复正常,但胆红素水平不排除还是不大通畅。
患者
我最近有一点点胆管反流胃炎,胃不太舒服。
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王满医生
这种情况建议还是继续抗炎抗感染等胆红素恢复正常。
患者
医生,抗炎抗感染是继续服用抗生素吗?
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王满医生
是的,您当地医生让输液输了一周的头孢就改成口服三天。
患者
我现在服用的就是熊去氧和甘草酸苷,之前有喝利胆颗粒目前停了。
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王满医生
熊去氧胆酸还好,但斯美泰这种是不行的。
患者
医生,利胆颗粒可以先不吃吗?
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王满医生
可以的,利胆颗粒我们先不吃了。
患者
那我现在需要做些什么检查?
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王满医生
您最近有没有做mrcp呢?
患者
没有,做了增强核磁,显示有胆道扩张。
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王满医生
这种情况,除了考虑内镜下扩张或者支架以外,那就是定期复查口服药,术后的这种问题。
患者
医生,支架或者扩张都是消化内科处理吗?
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王满医生
这个不一定,有的医院是外科组在做ercp,有的医院是内科组在做ercp。您就诊的医院是哪里的呢?
患者
北京这边之前问了肝胆外科。
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王满医生
无论是在外科组做还是内科组做,都属于是微创的方式,实际上方式是一模一样的。
患者
医生,那我现在应该怎么做?
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王满医生
您现在的炎症控制住了就没啥好办法了,除了考虑内镜下扩张或者支架以外,那就是定期复查口服药。
患者
好的,我们年后再查一下。
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王满医生
希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任。您后续还有其他问题,欢迎您随时上线咨询。