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刘礼姣
主治医师小儿内科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长儿童呼吸、消化等各系统常见及多发疾病的诊治
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好评率100%
接诊量70
平均等待15分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
怀疑牛奶蛋白过敏 换成深度水解奶粉后腹泻 大便次数过多
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患者
图文问诊
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刘礼姣医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
北京儿研所 24年1月31日
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患者
未用药
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刘礼姣医生
大便化验过吗
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刘礼姣医生
明确牛奶蛋白过敏？
患者
大夫 我家宝宝现在6个半月 出生体重5斤2两 3个月去检查 长得比较慢 医生让喝高热量奶粉 喝的纽荃星 期间大便正常 一天两次 身上有**********也还是反反复复 喝了两个半月 去复查 体重是6.9公斤 身高63.5 体重增长依然提升缓慢 医生怀疑牛奶蛋白过敏 让喝深度水解奶粉 之后喝的纽康特*益启 但喝完就全身起红斑 红疙瘩 腹泻次数过之前从来没有过这么多的 喝了两天纽康特*益启后又去医院 医生说换个奶粉 我们换成肽敏舒 吃完还是腹泻 大便有粘液
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刘礼姣医生
加点益生菌吃呢
患者
大便没有化验 很早很**前化验过 没问题
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患者
益生菌已经在吃了 没效果
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患者
益生菌吃了4天左右了
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患者
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患者
这是今天的大便
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患者
这两天体重好像也没长 已经一个星期多了 体重还是没有过14斤
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刘礼姣医生
这个大便其实还好，不算稀的
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刘礼姣医生
是不是乳糖不耐受呢
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刘礼姣医生
加点乳糖酶呢
患者
这个也算好吗 可是有粘液呀
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刘礼姣医生
最好化验下，如果是单纯的过敏的话，换了奶粉应该大便会好转的
患者
您推荐加乳糖酶还是吃零**的深度水解呢
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患者
但我们之前吃***的时候大便很好
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患者
最开始吃的是**星**** 当时奶瓣多 绿便 有点稀 换成***一下子就好了
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患者
所以我也不*确定是不是乳糖不耐受
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患者
***只是高热量奶粉 应该也是有**的吧
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患者
而且吃完这个深度水解奶粉之后打嗝很多 夜醒频繁
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刘礼姣医生
***不是抗过敏的奶粉
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刘礼姣医生
那换回这个看看呢
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刘礼姣医生
不然就加乳糖酶看看
患者
深度水解换回去的话要转奶吧
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刘礼姣医生
对的
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刘礼姣医生
不能一下全换成其他的人奶
患者
那您这边是否能判断宝宝是牛奶蛋白过敏呢
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患者
因为哪怕我们换回去 她吃这个大便可能正常了 但体重增长还是慢啊
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刘礼姣医生
这个现在没法确定一定是牛奶蛋白过敏，得综合看，本身这个诊断也是个排除性诊断
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刘礼姣医生
线**化科专家门诊去随放下
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刘礼姣医生
看看
患者
去了 医生就是说让我们吃深度水解奶粉一个月 然后去复查
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患者
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患者
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患者
这是1月31号检查的单子
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患者
那如果不能判定是否是牛奶蛋白过敏 那是不是就是说宝宝需要吃一个月的深度水解奶粉来验证是否是牛奶蛋白过敏
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患者
如果这样我就担心她的大便一直这样就导致体重也还是不增长 那是不是就认定她是重度牛奶蛋白过敏 然后需要喝氨基酸奶粉呢
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患者
或者就向您说的 排除性诊断 那现在她这个大便问题怎么解决比较好呢
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患者
换成零**的深度水解奶粉？
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患者
还是说降低一点 换成适度水解奶粉
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刘礼姣医生
建议添加乳糖酶，现在的奶先不换
患者
大夫，如果一个患者去您门诊，您从什么方面诊断他为牛奶蛋白过敏
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患者
我们没有测过过敏源，只抽了血，单子发给您了
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患者
她不能说体重不增长，三个月到六个月，体重从10斤到14斤，身高从58到63.5
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患者
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患者
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患者
这是他的生长曲线
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