专业擅长:肺癌,肠癌,胃癌,食管癌,肝癌,乳腺癌,淋巴瘤,鼻咽癌等。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
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主诉:
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患者
爷爷吃饭有阻碍感,吞咽梗阻有两个多月了,现在吐黏液,吃稀的流食。
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王鉴医生
建议尽快完善胸部CT和胃镜检查,以排查食道病变。考虑食管肿瘤的可能性,需要先确诊病情。
患者
爷爷现在不去检查,症状没有改善,可以先解决吐黏液问题吗?
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王鉴医生
需要先检查是否有食管气管漏。如果是单纯梗阻或肺部感染,可以对症处理。但最好还是尽快完善检查以制定治疗方案。
患者
胸部CT平扫没有看到食道的问题,但平扫不太准确,最好做胃镜或者CT增强。现在症状缓解一些了,但药吃不下去,吃一点就要吐。
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王鉴医生
胸部CT平扫提示肺部感染,可以用止咳化痰的药。但最准确的诊断还需要胃镜或CT增强来确认。如症状未改善,建议安置胃肠营养管来改善进食问题。
患者
如果安置胃肠营养管,能延长多久?多久能换一次?
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王鉴医生
安置胃肠营养管后,如果营养支持跟上,进食问题会得到缓解。延长的时间取决于病情及治疗反应,有一个月换一次的胃肠营养管。如不解决营养问题,病情会很快恶化。