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纪德峰
主任医师神经外科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长神经外科常见病，多发病的诊断与治疗，尤其是在重度颅脑损伤的救治和急性脑血管病的救治方面积累了丰富的临床经验，擅长重度颅脑损伤，脑出血，大面积脑梗塞，脑膜瘤，胶质细胞瘤，及垂体瘤的救治，在癫痫的治疗方面也积累了一定的临床经验。
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好评率100%
接诊量425
平均等待15分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
23年12月25日，突发高血压，身体一侧失灵，前往静海区医院急诊治疗，诊断为脑出血，现有疑问是否颅内长有肿瘤
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患者
图文问诊
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纪德峰医生
请填写您的用药情况
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纪德峰医生
您好！
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纪德峰医生
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
您好主任
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
您看一下这个高**是什么东西
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纪德峰医生
好的
患者
这个CT您看的清楚吗
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纪德峰医生
我**看看
患者
好的，麻烦您了
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纪德峰医生
有什么症状吗？
患者
没有
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纪德峰医生
没有癫痫吗？
患者
没有
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纪德峰医生
我初步考虑为海绵状血管瘤，但是要结合颅脑核磁共振检查才能确诊
患者
这个肿瘤大吗
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纪德峰医生
不小，不用担心，就是一团畸形的血管
患者
我想问问您，如果确诊是海绵血管瘤，不手术可以吗
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患者
可以保守治疗吗
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纪德峰医生
没有症状可以保守，就怕不知道什么时候破裂出血
患者
54天前左侧顶叶出血
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纪德峰医生
当时有没有查颅脑核磁共振？
患者
当时查了
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患者
最近一次复查没有查
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纪德峰医生
确诊了吗？
患者
是出血治疗第2天做的核磁
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患者
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患者
这个是出血第二天核磁共振的报告
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患者
还在吗主任
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纪德峰医生
在
患者
您看到了吗
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纪德峰医生
这个报告没有报海绵状血管瘤
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纪德峰医生
但是从出血的位置和形状看符合海绵状血管瘤的诊断
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纪德峰医生
还有一种检查就是脑血管造影
患者
那现在下一步需要怎么做
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患者
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患者
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患者
您看是这个吗
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纪德峰医生
MRA仅供参考，脑血管造影是诊断的金标准
患者
我明白了
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纪德峰医生
这是核磁共振脑动脉成像
患者
明白了，主任
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患者
就是您看下一步需要怎么做
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患者
如果确诊是海绵血管瘤，目前需要手术治疗吗
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患者
手术治疗的风险大吗
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纪德峰医生
下一步就是做个脑血管造影，明确是海绵状血管瘤的话，就要手术切除或者**刀治疗
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纪德峰医生
预防再出血
患者
如果不手术，还可以保守治疗吗
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纪德峰医生
保守治疗没有办法呀，有可能再次出血
患者
手术风险大吗
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纪德峰医生
手术中可能出现大出血
患者
好的
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患者
主任，您好，这种占位会是胶质瘤吗
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纪德峰医生
您好，这种海绵状血管瘤不是胶质细胞瘤，属于脑血管畸形的一种
患者
主任，您好，就是您结合我母亲的影像，您看像胶质瘤吗
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纪德峰医生
不像
患者
主任晚上好，我想问问您，如果不手术，再次出血会怎么样
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纪德峰医生
得看出血量多少
患者
如果不手术，也没有出血，会影像寿命吗
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患者
他这是那个位置的动脉瘤
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纪德峰医生
如果出血量多，形成脑疝，可能危及病**命，如果出血量少，可以再次保守治疗
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纪德峰医生
在顶叶的海绵状血管瘤
患者
好的
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患者
主任，您好
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纪德峰医生
您好
患者
我母亲今天是出血第54天
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纪德峰医生
出血应该已经吸收了
患者
她感觉身体一侧轻微无力，胳膊还有点麻木
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纪德峰医生
是右侧吧
患者
对
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患者
像这种情况怎么办
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患者
假如确诊血管畸形，有什么药可以用吗
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纪德峰医生
因为出血的部位在左侧躯体感觉中枢，对应的部位就是右侧肢体的感觉障碍，如果是在运动中枢，那么右侧就偏瘫了
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纪德峰医生
可以通过针灸来改善一下，但是很难恢复到以前
患者
那如果确诊血管畸形，不手术，她这种情况会加重吗
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纪德峰医生
海绵状血管瘤没有药物可用，**的办法就是手术或者**刀
患者
您建议是手术，还是保守治疗
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纪德峰医生
肯定手术好，没有后患，也可以尝试**刀，没有手术创伤
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纪德峰医生
但是前提是先确诊
患者
好的，这种血管瘤会持续生长吗
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纪德峰医生
不会，就怕再次破裂出血
患者
好的
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纪德峰医生
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
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