专业擅长:擅长焦虑障碍,抑郁症,双相情感障碍,精神分裂症,强迫症,恐惧症,进食障碍,躯体化障碍,睡眠障碍,物质依赖,性心理障碍等常见精神心理疾病的诊治
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好评率99%
接诊量1.6万
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
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患者
你好,我想咨询关于“阿普唑仑片”的问题。
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徐鹏医生
您好!很高兴为您服务!我是精神科医生,擅长诊治焦虑症、睡眠障碍等疾病。现在能否详细的告诉我一下,目前线上需要什么帮助呢?
患者
最近睡不着。
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徐鹏医生
冒昧的询问一下,您曾经前往医院精神心理科、睡眠专科等咨询过或者有相关诊治经历吗?
患者
吃了阿普唑仑才睡得着。
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徐鹏医生
线上需要什么帮助呢?
患者
想问一下阿普唑仑能不能长期吃?
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徐鹏医生
此类药物只会越吃效果越差,剂量越吃越大!停药困难!这是此类药物容易耐受和成瘾导致的!此类药物只能临时吃,短期吃!存在的问题需要其他方法处理!
患者
现在吃完了。
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徐鹏医生
此类药物只会越吃效果越差,剂量越吃越大!停药困难!这是此类药物容易耐受和成瘾导致的!此类药物只能临时吃,短期吃!存在的问题需要其他方法处理!
患者
那现在需要怎么处理?
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徐鹏医生
不吃,他很难睡着,白天晚上都睡得不怎么好。
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徐鹏医生
冒昧的询问一下,您是咨询本人的问题?还是替家人或朋友咨询?
患者
本人。
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徐鹏医生
复诊,换用其他药物。
患者
现在有吃乌灵胶囊。
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徐鹏医生
就医诊断什么病?
患者
换什么药?没那么大依赖性。
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徐鹏医生
西医来说就是神经虚弱。
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徐鹏医生
为了判断您的情况,下面回答我一些问题,可以吗?
患者
可以。
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徐鹏医生
1、情绪低落(整天如此、晨重夜轻、晨轻夜重、独处时等时间段) 2、愁眉不展,绝望,痛不欲生,无助,哭泣 3、兴趣缺失,缺乏愉悦感,不愿见人,活动减少 4、思维迟缓,记忆力下降,注意力不集中 5、精力降低,自我评价低,什么事都不想做 6、睡眠障碍(早醒,难以入睡,也可以睡眠过多等) 7、食欲下降(或者暴饮暴食),体重下降,掉发,(成人)性欲下降,(女性)例假不正常,身体疼痛或者各种身体不适 8、心烦,担心,紧张,胡思乱想,胸闷,心慌,尿频 9、自责,伤害自己的观念或行为,结束自己生命的想法或行为,活着没意思的想法,觉得自己没有用处。 **谨记近一周的情况** 上面问的情况有哪些,麻烦费点事,有的一一说明,这对判断情况很重要。回答结束请在最后一句说回答完毕
患者
我现在的情况就是 前段时间发生了一点事 导致睡眠睡不好 有时候会情绪低落 睡不着的时候也会越睡越烦躁 记忆力不集中一直都有。
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患者
性那方面心情好一点就好一点。
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患者
其他好像没什么。
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徐鹏医生
麻烦先回答一下问题,后面为您答疑解惑!谨记目前情况 1、容易早醒:早上很早的时就会醒来,通过感觉刚睡着就要醒了,一般就是天刚刚变亮,而且患者很难再入睡。 2、入睡困难:失眠的患者躺在床上长时间睡不着觉,患者翻来覆去、急躁不安、心慌不适,等到睡觉的时候,已经到凌晨了。 3、睡眠不稳:失眠患者虽然也可以睡着,但是睡着的时候,总是感觉睡眠很轻,并且很容易就会被一点声音或者光线惊醒。
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徐鹏医生
麻烦先回答一下问题,后面为您答疑解惑!谨记目前情况 4、容易做梦:失眠的人还很特别容易做梦,患者常常在恶梦中惊醒,自感整夜都在做恶梦。 5、易醒及醒后难以入睡:一般来说,再入睡往往需要30分钟以上的时间。由于中途转醒,再入睡需要花掉一定的时间,一方面总睡眠时间偏短,一方面睡眠质量下降。 6、早醒:醒转时间比平常提前2小时以上。 7、烦恼:烦恼要比一般人多,而且烦恼与失眠可以相互促进,形成恶性循环。 8、身体不适:疲劳感、觉得不安、全身不适、没精打采、反应迟顿、头痛、注意力不集中等。
患者
1有 经常 3 是这种情况 5 8都有
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徐鹏医生
有一点声音就会醒。
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徐鹏医生
1、症状最早开始出现多久了? 2、有基础病吗(既往生过什么病)(不管什么病)? 3、目前是否服用任何药物? 4、是否有(过)酗酒,吸毒等情况等? 5、有什么过敏史? 6、女性是否处于孕期、哺乳期或者更年期? 7、症状出现前是否碰到什么特殊的事情? 8、最近家庭学习工作压力是否特别大? 9、以往是否有过类似情况? 10、是否有过精神科方面医院诊断? 11、家里是否亲属有类似情况? 12、您咨询的情况是否就医过? 13、既往或最近做过什么检查? 14、是否吃过精神科药物? 如果吃过,吃过哪些药,具体剂量,每日服药时间,效果如何? 目前是否服用精神科药物? 如果服药,具体剂量,每日服药时间? 15、最后核实一下性别,年龄,体重,身高,职业(或大中小学生),(成人)是否结婚、(女性)是否生育! 回答结束请在最后一句说回答完毕!
患者
有过敏性鼻炎 有吃过乌灵胶囊跟阿普唑仑 服用的时候就能睡着 不服用睡眠质量就没那么好 男28 140斤 身高174 海鲜工作 未婚
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徐鹏医生
情况有多久了呀?(最早什么时候开始的)
患者
睡眠质量一直都不好 但最近一个月特别严重
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患者
每天中午都睡不着
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患者
晚上就能睡五个小时左右
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徐鹏医生
您目前存在睡眠问题比较明确。
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徐鹏医生
1、保持乐观、知足长乐的良好心态。对社会竞争、个人得失等有充分的认识,避免因挫折致心理失衡。 2、建立有规律的一日生活制度,保持人的正常睡一醒节律。 3、创造有利于入睡的条件反射机制。如睡前半小时洗热水澡、泡脚、喝杯牛奶等,只要长期坚持,就会建立起“入睡条件反射”。 4、白天适度的体育锻炼,有助于晚上的入睡。 5、养成良好的睡眠卫生习惯,如保持卧室清洁、安静、远离噪音、避开光线刺激等;避免睡觉前喝茶、饮酒等。 6、自我调节、自我暗示。可玩一些放松的活动,也可反复计数等,有时稍一放松,反而能加快入睡。 7、限制白天睡眠时间,除老年人白天可适当午睡或打盹片刻外,应避免午睡或打盹,否则会减少晚上的上行睡意及睡眠时间。
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徐鹏医生
药物方面,换用佐匹克隆。
患者
种药有没有依赖性?
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徐鹏医生
这。
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徐鹏医生
依赖性比阿普唑仑小多了。
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徐鹏医生
也不能长期吃。
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徐鹏医生
后面改善不明显,还得根据实际情况再调整治疗。
患者
是处方药吗?
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患者
能开吗?
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徐鹏医生
是的呢。
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徐鹏医生
需要开药吗?
患者
开。
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徐鹏医生
此类药物禁止线上销售的,只能线下医院购买!