专业擅长:疾病早期筛查,健康评估,体检报告解读,上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、消化不良、胃肠炎、尿路感染、阴道炎、湿疹、跖疣、皮炎、高血压、糖尿病、痛风等常见病,多发病,慢性疾病的诊断和治疗。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
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患者
我家孩子一岁5个月,最近感冒,流清涕3天,今天开始流脓涕,眼屎较多,咳嗽,不发烧,精神尚可。
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胡婷婷医生
根据描述,初步考虑急性鼻炎、结膜炎可能性大。建议继续观察症状变化,注意咳嗽是否加重,鼻涕是否持续。目前可用利君沙进行抗感染治疗,使用生理性海盐水喷鼻清洁护理鼻腔。
患者
目前在用布地奈德,特布他林雾化,吃的药有黄龙,利君沙和氨酚麻美。头两天吃的是阿奇,后面利君沙吃了3天左右。
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胡婷婷医生
药物需要调整。利君沙建议用5天;通窍鼻炎颗粒每次1/3包,一日三次。配合生理性海盐水喷鼻清洁护理鼻腔。妥布霉素滴眼液每4小时一次,每次1至2滴点患眼。氨酚麻美已用3天则停用。目前咳嗽不严重,不建议继续雾化,黄龙也不吃了。
患者
无肝肾功能异常,无药物过敏,无其他慢性病。
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胡婷婷医生
生活建议:注意休息,保持良好心情,避免感冒受凉,保持鼻腔通畅卫生;饮食上,保持室内通风,清淡饮食易消化,避免食用刺激性食物。用药时请仔细阅读说明书,如不适请及时就诊。
患者
电子病历已提交。
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胡婷婷医生
希望我的建议能够帮到您,祝您生活愉快。