专业擅长:擅长对颅脑外伤,高血压脑出血,脑血管疾病,脑肿瘤,脊髓损伤,颈椎间盘突出,腰椎病,偏头痛,头晕,面神经炎,三叉神经痛等疾病。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
右额部骨瘤向内生长,做手术切除有危险吗,这个手术是怎么做吗?想了解一下
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患者
图文问诊
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张海鹏医生
没有描述大小
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张海鹏医生
如果单纯颅骨骨瘤,有没有症状,骨瘤大小
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这个手术是怎么做吗?想了解一下
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患者
大夫,这是拍的ct 和磁共振
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张海鹏医生
你有什么症状或者不舒服吗
患者
就是那个位置会发胀
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患者
一阵一阵的,不是一直,发胀的持续时间很短
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张海鹏医生
是觉得头痛还是头昏,还是只是感觉头皮摸起来不舒服
患者
就是不摸的时候偶尔会胀
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患者
有时候会稍微有点疼
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张海鹏医生
从CT看颅骨内板来源的,如果没有其他症状,可以考虑先观察
患者
我是想咨询一下,如果是长大了,压迫得厉害了,这个手术是不是很难啊
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张海鹏医生
不是很难,就是需要开颅
患者
这个手术和脑膜瘤手术哪个风险更高
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张海鹏医生
毕竟也是开颅手术,这个你可以定期复查头颅CT
患者
大夫,那个ct报告上显示不除外脑膜瘤,您看着ct 和磁共振,像是一个什么瘤呀?
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张海鹏医生
脑膜瘤是长在颅内,就是硬脑膜下方的,颅骨是硬脑膜外
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张海鹏医生
颅骨骨瘤
患者
那个地方发胀,和这个骨瘤有关系吗
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张海鹏医生
一般没什么关系,应该是头皮的感觉
患者
那为什么头皮会有发胀的感觉呀,不*明白
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张海鹏医生
这个位置的骨瘤长大,累及硬脑膜,压迫脑组织会可能导致癫痫发作,目前这个看起来是不大的
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张海鹏医生
有很多因素会导致头皮发胀
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张海鹏医生
头皮的感觉
患者
那骨瘤这个手术做的话会怎么做呢
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张海鹏医生
开颅,把这个颅骨内侧的骨瘤给磨掉
患者
如果是向外凸起应该更简单点,向内凸起会更复杂吧
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患者
是不是比脑膜瘤的还难做
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张海鹏医生
是的,如果外面,切开头皮就可以看到了,用工具给磨掉就可以了
患者
是不是比脑膜瘤的还难做
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张海鹏医生
没有
患者
我看网上还说要安什么其他材料的头骨
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患者
有点害怕
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张海鹏医生
不需要的,除非你这个颅骨骨瘤是恶性的
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张海鹏医生
大部分这个位置都是良性的
患者
只有恶性的才会安人造的头骨是吗
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张海鹏医生
或者骨瘤*大,切除缺损*大,需要颅骨修补,绝大多数都不需要
患者
大夫,您看着片子,这个骨瘤大还是小呀
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患者
报告上也没说明大小
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张海鹏医生
恶性的颅骨骨瘤切除范围大,有些可能需要颅骨修补
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张海鹏医生
这个单纯片子上看的是不大的
患者
那到了什么程度需要手术切除呢
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张海鹏医生
没症状先观察
患者
现在两三年了,走路不稳,耳朵有时候会耳鸣, 然后就感觉很晕,所以才去医院做的ct
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患者
之前是有先心病,做了心脏封堵的手术
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张海鹏医生
跟这个骨瘤关系不大
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张海鹏医生
需要排除其他原因
患者
嗯嗯,一直没检查出病因来
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张海鹏医生
从目前头颅MRi,未发现颅内有特殊病变
患者
这个片子上能看出有脑膜瘤吗
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张海鹏医生
耳鸣跟头晕,这个症状可能需要去五官科再看看
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张海鹏医生
平扫MRI看的不明显的
患者
您说“ 平扫MRI看的不明显的”,这个说的是脑膜瘤吗
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张海鹏医生
不明显
患者
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张海鹏医生
骨瘤
患者
这是第一次发现骨瘤时候的ct ,是不是相较以前,长大了点
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张海鹏医生
不像脑膜瘤
患者
这个大概是2020年的
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患者
片子
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张海鹏医生
层面不一样,如果跟前面的图比较,好像大一点
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张海鹏医生
但是不具体比较,没办法准确评估,需要电脑上仔细测量
患者
那现在看来,这个骨瘤不大是吗
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患者
开头我给您发的片子是现在的
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张海鹏医生
不是很大,我建议你可以先观察
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张海鹏医生
如果再不确定,可以去大一点的医院神经外科咨询专家看看
患者
嗯嗯,如果是手术切除,也不是很复杂的手术吗
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张海鹏医生
不是很复杂
患者
定期复查就可以了是吗,等到有压迫症状再手术也不晚吧
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