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范英英
住院医师生殖健康与不孕症科
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京东互联网医院
专业擅长：阴道炎，多囊卵巢综合征，人工流产，药物流产，不孕症的诊断，治疗，咨询试管婴儿。
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执业证书：1105******84
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患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
咨询试管婴儿,医生你好,麻烦帮忙看一下,男方的检查是不是还缺肝功能，hiv，丙肝，染色体，支原体，mar，受精能力，精浆**，dna碎片，睾丸b超，azf
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患者
图文问诊
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患者
医生你好
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范英英医生
你好
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
麻烦帮忙看一下
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患者
男方的检查是不是还缺肝功能，hiv，丙肝，染色体，支原体，mar，受精能力，精浆**，dna碎片，睾丸b超，azf
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患者
其他上面三张表是不是都包含了？
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范英英医生
稍等一下，正在看
患者
好的谢谢
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范英英医生
是的，缺的就是这些，上面有一个检查里有肝功，但是只查了一项，是不够的。
患者
那去医院的话，是直接跟医生说，检查肝功能吗？
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患者
除了这些，其他的试管婴儿检查上面3张表都有了是吧？
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范英英医生
对，就给医生说查肝功就可以了。
患者
好的，麻烦再帮我看下女士的
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范英英医生
你发一下
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范英英医生
你那个男方的精液相关检查，最好去做试管的医院查，因为精液本来就不好，他们自己做肯定要有本院精液的单子，而且mar ，精浆**，受精能力这些一般医院估计没有
患者
三甲医院有吗
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范英英医生
不一定有，一般专门的生殖中心可能才有，就像不是所有的三甲医院都能做试管
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
我这个是不是缺hiv，丙肝，空腹血糖，肾功能，肝功能，染色体，凝血常规，ogtt。乳腺b超，心电图，支原体，tct，hpv，还有医生叫查的一个pRL
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患者
麻烦帮我仔细看一下，谢谢
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范英英医生
***就是***，你的性激素里包含的有呢
患者
医生说我泌乳素高
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患者
叫我再查一下
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患者
这个可以单独查吗
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患者
ogtt是啥
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范英英医生
你7月份和10月份查的都正常着呢啊
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范英英医生
不高，复查是可以单独查这一项的
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范英英医生
OGTT就是糖耐量试验，就是她写的胰岛素试验
患者
好的
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患者
我这个是不是缺hiv，丙肝，空腹血糖，肾功能，肝功能，染色体，凝血常规，ogtt。乳腺b超，心电图，支原体，tct，hpv
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患者
那是不是就是这些
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范英英医生
你的空腹血糖有呢，而且这个OGTT 会再次查空腹血糖的
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范英英医生
不用单独查血糖了
患者
她说30分钟，一小时，2小时，3小时都要喝那个糖水
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范英英医生
还有你的TORCH里缺了2项
患者
空腹血糖我就不用查了是吧
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范英英医生
缺了单纯疱疹1型和2型
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范英英医生
是空腹抽血，然后喝糖水，喝完30分钟，1小时，2小时，3小时查血
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范英英医生
是的
患者
啊？那这个还要去查？
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患者
这个还要查是吗？
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范英英医生
按理说是需要的，也是抽血项目，让给你单独把这两项开了就好了，跟你别的抽血一起抽了
患者
单纯疱疹1型和2型，hiv，丙肝，肾功能，肝功能，染色体，凝血常规，ogtt。乳腺b超，心电图，支原体，tct，hpv
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患者
是这些吗
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范英英医生
你的尿常规虽然有，但是有问题，估计也会让你复查，留尿之前一定要多喝水，留取中段尿
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范英英医生
是的
患者
好的，再做个尿常规是吗
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范英英医生
做一个吧
患者
好的，其他就没了是吗
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患者
我这个三甲医院都有吗？没有特殊的吧？
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患者
我这些检查可以开妇科的检查单吗？
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患者
妇科可以进医保
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范英英医生
你这个没有啥特殊的
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范英英医生
可以去妇科做
患者
妇科都有的是吧？
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范英英医生
有的
患者
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患者
医生是这样吗
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范英英医生
你打算什么时候去做试管，前一个月去检查，很多检查单是有有效期的，我看你的很多检查是7月份的，你最好做之前问一下那别对部分检查单有没有有效期。
患者
昨天我去咨询试管的事情，那个医生叫我去把没有做的检查补一下
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范英英医生
男方的azf 那个不是精液里的，是跟染色体一起的，看Y染色体有没有微缺失。
患者
也是抽血是吗
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范英英医生
是的
患者
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患者
就是上述这些是吗
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范英英医生
男方的支原体是分泌物，这个普通的医院也能做，主要是剩下的精液那些
患者
好的，我到时候打医院电话问一下是不是可以做
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范英英医生
嗯
患者
我想问一下，我们这个检查以及等报告出***行试管的话
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患者
如果顺利，大概什么时候能怀上啊？
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患者
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患者
我这个子宫的情况，我身高167 110斤，可以放双胎吗？
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范英英医生
你是多囊，一般首选拮抗剂方案，具体的也要看做试管的医院给你定哪种
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范英英医生
月经第2天开始打针，一般打10天左右就可以打夜针，具体看卵泡生长，打完夜针，隔天取卵
患者
取卵打**和不打**有什么影响吗？
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范英英医生
取卵后第3天或者第5天就可以移植，前提是内膜，激素这些都合适，如果有不合适移植的因素，新鲜周期就不移植了。
患者
就是鲜胚是吗
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范英英医生
取卵可以打**，没有*大的影响。
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范英英医生
是的，第3天可能会放2个，但如果是第5天的囊胚一般都只放一个
患者
这个月经的话，就是等他来才能操作是吗？中途不能用药让月经来
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范英英医生
生殖中心的希望是单胎活产，不希望那么多的双胎。
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范英英医生
可以用药来的
患者
是的，我咨询的时候，也是说单胎
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患者
但是我是想，在不影响母体的情况下，双胎的话更好一些
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范英英医生
双胎孕期的分险大啊
患者
因为我看身边朋友做试管都是双胎
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患者
不知道是怎么操作的
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患者
是的，双胎风险大
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患者
我昨天咨询的时候还说容易早产
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范英英医生
前些年试管的双胎率挺高的，现在越来越低了
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范英英医生
是的，早产的分险很大
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范英英医生
试管也在不停的进步，以前放2个是为了提高妊娠率，现在放一个也能达到一样的妊娠率
患者
我昨天听医生说，如果我糖耐指标不行的话，好像要提前用药？
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范英英医生
是的，如果有胰岛素抵抗，要开始吃二甲双胍了
患者
这个要吃多久啊？
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范英英医生
二甲双胍可以一直吃着，直到发现怀孕在停
患者
会有副作用啥的吗？长胖这些
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范英英医生
不会，有些人吃这个药会有消化道的副作用，恶心，呕吐，拉肚子
患者
我们做完这些检查后，如果没什么问题是不是就可以进周了啊？
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范英英医生
但是有胰岛素抵抗吃这个药是可以改善卵泡质量的
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范英英医生
是的，染色体检查赶紧做，这个结果一般都得2周左右呢
患者
好的
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患者
快的话，4月份能怀上吗
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患者
如果是二代的话大概需要多少钱啊？
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范英英医生
得看你什么时候进周期，进了周期当月顺利，能新鲜移植就差不多
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范英英医生
二代的花费比一代*七八千的手术费
患者
内膜激素合适才能移植鲜胚，这个内膜和激素可以提前根据这个调整吗？还是说只能看到时候的身体情况
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范英英医生
多囊最害怕过度刺激
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范英英医生
这个没有办法提前干预
患者
哎
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患者
好的，谢谢医生
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范英英医生
不客气的，祝你一次成功。
患者
谢谢医生
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患者
医生我忘记问了，我们补做的这些检查，需要空腹吗
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患者
抽血什么的
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范英英医生
要空腹，肝功是需要空腹的
患者
好的，谢谢
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患者
如果三甲医院可以做试管的话，是不是男方的那些检查就可以做
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范英英医生
应该可以的
患者
好的
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患者
医生我想问一下，男方挂什么科可以走医保啊？
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范英英医生
泌尿外科
患者
泌尿外科可以开这些检查的是吗？
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范英英医生
应该可以
患者
我看了一下，可以做试管的医院
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患者
好的，泌尿外科
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患者
医生你好，我想问一下，如果现在还有点咳嗽的话，对这个检查结果有影响吗
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范英英医生
没有啥影响
患者
好的谢谢，晚上几点后不能进食喝水啊？
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患者
明天去检查的话
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范英英医生
10点之后
患者
好的
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患者
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患者
医生我这个尿检正常的吧？
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范英英医生
正常的
患者
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患者
这个是心电图
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患者
*心率不齐
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患者
是什么意思呢
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范英英医生
一般没有症状，没有*大的问题
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范英英医生
跟紧张有一定的关系，不放心可以去心内科咨询一下。
患者
这个检查结果不影响做试管吧？
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范英英医生
不影响
患者
好的谢谢医生
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患者
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患者
抽血：单纯疱疹1型和2型，hiv，丙肝，肾功能，肝功能，染色体，凝血常规，ogtt（糖耐） 乳腺b超，心电图，支原体，tct，hpv，尿常规
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患者
医生，我这些都有了吧
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患者
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患者
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患者
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范英英医生
稍等，一会给看
患者
好的
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患者
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范英英医生
都有了
患者
好的
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患者
我老公的报告是不是精液质量*差了
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患者
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范英英医生
是的
患者
没有精索静脉曲张
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范英英医生
没有的
患者
那弱精是什么原因呢
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患者
也不抽烟喝酒的
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范英英医生
这个原因很复杂，有可能是先天性的就这样，也有可能是后天的生活环境，习惯之类的。
患者
这种情况，二代可以做吗
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范英英医生
只要有精子，就能做二代
患者
好的，这个医院没有，受精能力mar 精浆**
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患者
还得去做试管的医院查一下
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范英英医生
嗯嗯
患者
是不是要等着三个结论出来然后在判定是不是做2代
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范英英医生
目前的精液情况看，是需要做二代的
患者
好的，应该不会三代是吗
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范英英医生
三代是看染色体结果的
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范英英医生
染色体没啥问题的话不需要三代
患者
只要染色体没问题，就能做2代了是吧
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患者
我老公精子数量还可以，就是质量差是吧
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范英英医生
是的
患者
好的，谢谢医生
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
医生，我视黄醇结合蛋白和前白蛋白是有异常吗
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范英英医生
低一点点没关系的
患者
好的，没问题就行
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