专业擅长:主要从事儿童呼吸系统疾病,过敏性疾病,感染、免疫系统疾病,血液病及肿瘤疾病,以及儿童神经发育行为疾病的诊断与治疗。
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接诊量174
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
您好,情况是这样的,10岁的男孩症状如下 症状描述:膝盖关节持续性疼痛,平卧后症状消失,脚踝疼痛,手掌无力,无发烧 在河北儿童医院检查了骨科,心内科,神经内科都没有问题。 根据儿科医院建议,去河北省二院检查了肾脏免疫也没有找到结果。 前几天去北京医院检查骨**
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患者
图文问诊
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王寿懿医生
请填写您的用药情况
患者
未用药
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患者
您好,情况是这样的,10岁的男孩症状如下 症状描述:膝盖关节持续性疼痛,平卧后症状消失,脚踝疼痛,手掌无力,无发烧 在河北儿童医院检查了骨科,心内科,神经内科都没有问题。 根据儿科医院建议,去河北省二院检查了肾脏免疫也没有找到结果。 前几天去北京医院检查骨科没有发现问题,根据**医生建议检查内科,但是河北省医院已经检查完了,没有查出问题, 希望得到的帮助:现在不知道该向什么方向继续检查,想咨询下您的建议,以及有没有遇到类似的病例
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王寿懿医生
嗯,疼痛多长时间了?
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王寿懿医生
期间吃过什么药吗?
患者
一个月的时间,没有用药
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王寿懿医生
疼痛到不能走路吗?
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王寿懿医生
只有双侧膝关节和踝关节疼痛?
患者
没有这么严重,但是是持续性疼痛,对,手掌抓取无力
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王寿懿医生
上肢关节有没有疼痛?
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王寿懿医生
手抓握无力有多长时间?每天持续吗?不能自己吃饭?拿笔?
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王寿懿医生
小孩体重多少?身高多少?
患者
上肢关节没有疼痛,大概有半月时间,持续,正常生活影响不打,158,60
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王寿懿医生
体重有点超重,可能会导致膝关节疼痛
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王寿懿医生
手无力不影响生活?那是小孩自己说手无力还是通过什么动作判断的无力?
患者
自己说手掌抓取无力
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王寿懿医生
但是**时手拿东西是正常的?
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王寿懿医生
不影响正常生活?
患者
不*影响吃饭拿筷子这些日常动作
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王寿懿医生
写字也没问题吧?
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王寿懿医生
小孩学习成绩怎么样?
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王寿懿医生
上学期期末考试如何?
患者
学习不错
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王寿懿医生
学习压力很大吧?
患者
我明白您的意思了,通过这些症状有没有比较吻合的疾病怀疑
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王寿懿医生
是的,因为目前经过多学科的检查,目前并没有发现孩子存在器质性病变,特别是手掌无力是孩子自己的描述,我想神经内科的医生体检过四肢肌力,应该都是正常的,所以推测这是孩子的自我感觉,可能是孩子心理问题导致的
患者
好的,明白了谢谢
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王寿懿医生
这个年龄的孩子还是很容易因为心理压力大,焦虑或者抑郁,出现心慌胸闷,头晕,腹痛等不适
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王寿懿医生
一般排除器质性病变,就需要考虑心理因素了
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王寿懿医生
越是成绩好的孩子,自我要求越高,更容易心理压力大
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王寿懿医生
您可以带孩子到儿童心理门诊评估一下
患者
好的,感谢认真指导
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王寿懿医生
希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!
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王寿懿医生
之后有任何其他问题,可在京东或京东健康搜索“京东医生***”找到我,享受优*、便捷复诊! 欢迎您对本次服务进行评价,谢谢
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王寿懿医生