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柴圆圆
主治医师小儿皮肤科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长儿童常见皮肤病的诊断与治疗，如，湿疹，特应性皮炎，荨麻疹，及鲜红斑痣，血管瘤，太田痣，咖啡斑的激光治疗。
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好评率100%
接诊量210
平均等待1小时分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
宝宝六个月起了湿疹,稍等一下 我把情况详细的
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患者
图文问诊
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柴圆圆医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
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柴圆圆医生
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
患者
稍等一下 我把情况详细的
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患者
叙述一下
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患者
大概半个月以前给宝宝洗澡的时候发现了身上有小疙瘩；
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患者
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患者
这个是半个月之前的照片
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患者
起疙瘩的时候**是转奶到二段的时间，在宝宝六个月的时候； 恰巧那几天温度回升，夜里睡觉的时候宝宝身上都有汗；
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患者
然后在一周至少，感觉比较严重了，线上找了几个医生看了，说是湿疹，让先温水擦擦然后涂抹*体乳，先观察看看； 线上有的医生说，要用炉甘石洗剂和服用盐酸西替利臻滴剂； 一周之前线下也去了我们淮安市妇幼看了，医生给开了药，说是**的药，到现在我还没给宝宝用；
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患者
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患者
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患者
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患者
这个是一周之前的样子
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患者
今天我看了一下，好像又严重了，想问问您这个湿疹的原因是什么； 是湿热导致的，还是更换的奶粉过敏导致的； 还有是否需要用我们这边妇幼开的药物，还是您这边有更好的解决方案；
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患者
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患者
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患者
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患者
这个是今天的图片；
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患者
事情大概就是这个样子；请您看一下；
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患者
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患者
这个是淮安市妇幼医生开的药
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柴圆圆医生
好的，根据您提供的病史与图片，目前诊断为婴儿湿疹。
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柴圆圆医生
湿疹是一种慢性反复发作性的疾病
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柴圆圆医生
重点在于皮肤预防与**。
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柴圆圆医生
我给您发一些**资料，请仔细阅读
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柴圆圆医生
https://pan.baidu.com/s/1********************9Q
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柴圆圆医生
复制以上链接，浏览器或者微信聊天中打开，可以免费获得《特应性皮炎/湿疹》**材料，请仔细阅读，着重学习后二分之一的内容。
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柴圆圆医生
1．洗浴：洗浴频度以每日或隔日1次为宜，合理的洗浴不仅可以去除皮肤表面污秽痂皮，还可以降低皮肤表面金黄色葡萄球菌定植数量。建议洗浴温度在32℃~37℃，洗浴时间5~10min。推荐使用低敏无刺激且不含香精无防腐剂的洗发沐浴露，其 pH 值最好接近正常表皮 pH 值（约为6）呈弱酸性。 2．穿衣：宝宝应该比成人少穿一点，宝宝心跳比成年人快，新陈代谢旺盛，不怕冷，怕热。一般不建议以手脚凉作为加衣服的依据，以后脑勺脖子处温热不出汗为准。建议全棉织品为主，宽松，领口柔软，避免拉链纽扣的摩擦。羊毛羊绒制品易敏不建议穿。
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柴圆圆医生
并且容易长湿疹的小朋友建议平时加强*肤，可以使用玉泽，顺峰宝宝，纽强，雅漾等医用保湿剂。每周用量100ml左右。
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柴圆圆医生
由于宝宝目前皮疹情况还是较为严重的，建议积极治疗
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柴圆圆医生
外用药物可以选择地奈德乳膏或者尤卓尔乳膏，一天2次涂抹，涂抹时轻揉1分钟至吸收。
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柴圆圆医生
每次药膏用量是，食指的第一指关节长度的药物可以涂抹两个手掌大的皮损面积。
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柴圆圆医生
连用2周后复诊
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柴圆圆医生
建议药物与*肤乳之间间隔15-20分钟左右
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柴圆圆医生
西替利嗪可以先不吃目前
患者
那个丁酸氢化可的松还用吗
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患者
这个湿疹和转奶更换二段奶粉有关系吗
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柴圆圆医生
外用药物可以选择地奈德乳膏或者尤卓尔乳膏，一天2次涂抹，涂抹时轻揉1分钟至吸收。
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柴圆圆医生
建议换成尤卓尔这个牌子
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柴圆圆医生
你说的二段奶粉就是普通奶粉么？
患者
那就用地奈德吧
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患者
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患者
是这个吗
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患者
为什么纠结奶粉这个事情，是因为当时喝一段奶粉（0—6月龄奶粉）的时候，脸上也有过湿疹，但是身上一点都没有，当时医生直接说涂抹面霜就好了，然后真的好了； 从2月6号换二段奶粉的时候（6—12月龄奶粉），身上就开始大面积起这个湿疹；
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患者
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患者
这个照片是喝一段奶粉的时候；
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患者
湿疹毕竟只是表现，不知道病因就很难受；
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柴圆圆医生
湿疹是由基因，环境，食物多方面综合影响导致的
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柴圆圆医生
空气质量差，湿度低，也可以引起湿疹。
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柴圆圆医生
建议先外用药物治疗，如果皮疹控制不佳，再考虑奶粉过敏可能。
患者
那就买地奈德乳膏或者尤卓尔； 搭配顺峰宝宝身体乳；
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患者
我看了您的简介 您对婴儿血管瘤也有研究吗
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柴圆圆医生
您家宝宝有血管瘤么？
患者
是的 在下巴上，做过B超说是浅表型的，妇幼说要激光； 复旦附属儿童医院开了药，我想先用药看看的；医生说必须等湿疹好了再用药；
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患者
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患者
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患者
这个是**检查的；
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患者
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患者
这个是线上医生开的药；
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患者
宝宝血管瘤我是去年11月份发现的，刚开始妇幼医生一直让先观察；后来颜色变深，增大，有点凸出才让做检查； 线下妇幼让激光五次； 线上医生让先涂抹配置的噻吗洛尔凝胶；
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柴圆圆医生
面部血管瘤还是需要积极治疗的，有留疤的风险
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柴圆圆医生
你有外用噻吗洛尔么？用了多久？有消退么？
患者
还没用--- 等湿疹好了再用
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患者
复旦附属儿科医院那个医生说，治疗效果应该很好的；
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柴圆圆医生
那你可以先外用2周看效果，如果效果不佳，可以考虑激光治疗
患者
好的👌🏻 谢谢您
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柴圆圆医生
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快。
患者
您好 我可以直接给宝宝更换成深度水解的奶粉吗 我看她吃现在这个奶粉会偶尔咳嗽打喷嚏，腹部容易胀，容易放屁；还会吃的时候咳嗽； 我觉得是不是就是对奶粉过敏引起的；
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柴圆圆医生
您去咨询一**化内科医生，是不是食物不耐受，这个不是食物过敏
患者
您觉得这次的湿疹也不是过敏导致的吗 如果是这样的话，我就给她换别的**普通奶粉了；
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