根据描述和图片，初步判断为表皮囊肿，因毛囊口堵塞和皮下炎症引起。不是扁平黄瘤，因为扁平黄瘤会挤出豆腐渣样物质，而您的症状并未出现。

因为发病时间长且位于皮下，常规用药效果可能不佳。建议尝试晚上涂抹维a酸乳膏，并注意饮食和生活习惯的调整，避免油腻甜食、辣椒，保持皮肤清洁。但治疗效果可能有限，可能需要激光治疗效果更佳。

可以使用维a酸乳膏，但刚开始一定要少量涂抹，慢慢适应。其他治疗建议需根据具体情况制定，可到医院面诊进行详细评估和治疗方案制定。