强迫症换药后不适，药物戒断反应如何处理？-京东健康

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强迫症，换药后出现手脚抽筋、无力、想吐、头晕、口渴、舌苦。患者男性21岁

就诊科室：精神科

医生建议

强迫症患者换药后出现不适，可能为药物戒断反应。建议逐渐减量更换药物，同时可适量服用原药物以缓解症状。注意休息，保持良好心态。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我吃了三年抗抑郁药治疗强迫症，最近换药后感觉不舒服，手脚抽筋、想吐、头晕、口渴、舌苦。

医生

您之前用的抗抑郁药是什么？现在换成了什么药？

患者

之前用的帕罗西汀和奋乃静，现在换成了艾司西酞普兰和奥氮平。

医生

原来用的睡眠药是劳拉西泮，对吗？

患者

是的。

患者

现在的药让我感觉很不舒服，手脚抽筋、无力、想吐、头晕、口渴、舌苦。

医生

您之前有没有戒断反应？

患者

疫情时买不到药，戒断反应不是很严重。

医生

您现在感觉怎么样？有没有比刚停药时好点？

患者

我现在连路都走不了了，感觉越来越严重。

医生

您家里还有帕罗西汀吗？

患者

还有帕罗西汀。

医生

您原来吃帕罗西汀的剂量是多少？

患者

原来吃两颗帕罗西汀。

医生

您觉得现在的情况是药物直接停了换药引起的吗？

患者

是的，是直接停了换药。

医生

您之前为什么换药呢？是因为效果不好吗？

患者

是因为抗药性了。

医生

您已经吃了两年帕罗西汀了，换回帕罗西汀就怕效果不如原来的。

患者

艾司西酞普兰和奥氮平还有劳拉西泮会造成以上的副作用吗？

医生

从你目前的药量来看，并不大，应该不会影响引起你上面的那些反应。

患者

那我是不是应该一边吃帕罗西汀一边吃艾司西酞普兰呢？

医生

我的想法是停掉新开的药换回之前的，如果效果不行的话，可能还是得换回现在这个药。

患者

那我应该继续吃现在的药然后慢慢减量吃帕罗西汀吗？

医生

不是，我的意思是艾司西肽普兰要继续吃，然后帕罗西汀你要加个少量，等症状缓解以后，再慢慢的把这个药物减量，再停掉。

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