专业擅长:耳科疾病的临床诊疗,尤其是眩晕、顽固性耳鸣、突发性耳聋、慢性中耳乳突炎。慢性鼻炎,咽喉炎等。
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
咽喉炎,持续五个月,医生好,我们家人年龄**岁。症状是嗓子咽喉疼痛,声音出不来,大便干,症状持续近5个月。去过几次医院,第一次在23年10月份,拍了一次喉镜,医生诊断是咽喉炎,吃了几十副*药,药停后无缓解。第二次另一医生说是胃酸反流导致,吃了点奥美拉唑后无缓解。第三次又一医生诊断还是咽喉炎,24年1月份又拍了一次喉镜,吃了金嗓开音丸和喉疾灵片,药吃了1个多月,无缓解。第四次又一医生说是药吃的时间比较长了,用布地奈德每天两次,每次1支(2ml:1mg)+10ml****,做了一个星期**,刚开始有缓解,药停后又严重了。现在重新在吃金嗓开音丸和喉疾灵片。请问这个病到底是什么原因呢,如果根治和有效缓解呢?
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患者
图文问诊
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何碧云医生
你好,咽喉有怎样的不适,多久了?
患者
医生好,我们家人年龄**岁。症状是嗓子咽喉疼痛,声音出不来,大便干,症状持续近5个月。去过几次医院,第一次在23年10月份,拍了一次喉镜,医生诊断是咽喉炎,吃了几十副*药,药停后无缓解。第二次另一医生说是胃酸反流导致,吃了点奥美拉唑后无缓解。第三次又一医生诊断还是咽喉炎,24年1月份又拍了一次喉镜,吃了金嗓开音丸和喉疾灵片,药吃了1个多月,无缓解。第四次又一医生说是药吃的时间比较长了,用布地奈德每天两次,每次1支(2ml:1mg)+10ml****,做了一个星期**,刚开始有缓解,药停后又严重了。现在重新在吃金嗓开音丸和喉疾灵片。请问这个病到底是什么原因呢,如果根治和有效缓解呢?
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患者
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患者
23年10月份的喉镜
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患者
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患者
24年1月份的喉镜
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何碧云医生
平常有胃胀,反酸,反气等不适吗?
患者
不常有
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何碧云医生
茎突的CT检查了吗?及消化科会诊了吗?
患者
没有会诊消化科
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患者
平时会有点胃胀
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何碧云医生
茎突的CT检查了吗?
患者
不能吃多东西,吃多了会不舒服
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患者
目前只做了两次喉镜
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何碧云医生
嗯呢,从喉镜结果分析,咽喉炎症状不严重,应该不会导致长期咽喉痛。目前考虑反流性食管炎可能性大。需消化科就诊,明确诊断。
患者
不是咽喉炎吗
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患者
当作咽喉炎治了好久
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何碧云医生
若消化科明确诊断,需规范系统按疗程治疗。只服用奥美拉唑,效果不**。
患者
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患者
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患者
这是先后吃的药和****,分别用药的
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何碧云医生
另外建议,行茎突C丅检查,排除了茎突过长(可网上查询相关的资料),导致的咽痛。
患者
他目前反酸反气不多 屁多
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何碧云医生
建议,早餐不要吃粥,不喝茶与咖啡等。禁止辛辣及冰冻食物。少吃**,**等。减少胃反酸。
患者
他这个还是更像是胃酸反流吗,之前有个医生说是这个原因
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患者
我们看的四次病是四个医院不同的医生
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何碧云医生
嗯呢,建议消化科面诊
患者
但是结论不一样,有点不知道什么情况了
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何碧云医生
嗯呢,建议消化科面诊。若消化科明确诊断,需规范系统按疗程治疗。只服用奥美拉唑,效果不**。另外建议,行茎突C丅检查,排除了茎突过长(可网上查询相关的资料),导致的咽痛。
患者
**时饮食很注意,没有辛辣等食物,不吸烟喝酒
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患者
就是工作原因,说话比较多
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何碧云医生
嗯呢,还有要咨询的问题吗?
患者
就是这个病,我们陆陆续续快治疗半年了,一直没有好转
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患者
想认真查一下,根治一下
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何碧云医生
嗯呢。
患者
麻烦您再仔细看下我上面得描述
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患者
我有描述不清楚的地方,您在问我
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何碧云医生
嗯呢,两次喉镜结果,及你的描述,我已详细看了。没有不清楚的地方。
患者
咽喉组织都是好的吗
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何碧云医生
从喉镜结果分析,咽喉炎是有的。但症状不严重,应该不会导致长期咽喉痛。目前考虑反流性食管炎可能性大。需消化科就诊,明确诊断。
患者
消化这块,吃了几十副的*药了
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患者
但是不见好
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患者
消化也去面诊过一次呢
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何碧云医生
消化科复诊了吗?
患者
没有。后来又去别的地方看了,诊断说是咽喉炎,就没管消化方面的了
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何碧云医生
嗯呢,目前建议消化科复诊,及茎突CT检查。
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何碧云医生
条件可以的话,可以的行甲状腺B超,排除*急性甲状腺炎
患者
您觉得还是消化方面的可能性十分大吗
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患者
我们想会不会是更年期,虽然是男性
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何碧云医生
目前考虑1,消化系统问题(可能性大),2,茎突过长3,*急性甲状腺炎待排
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何碧云医生
更年期原因可能不大
患者
嗯嗯,因为他年龄比较大了,**岁
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何碧云医生
嗯呢
患者
好的,我们线下去医院再做一些您提到的检查
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何碧云医生
嗯呢。
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何碧云医生
***复!
患者
那治疗咽喉炎的药还需要继续吃吗
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患者
口服的或者**的
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何碧云医生
先检查吧
患者
**的本来想继续做,但是担心药量,我们网上查说是布地奈德不能持续给药
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何碧云医生
是的呢
患者
目前做了一个星期,两三天前停的,副作用大吗
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何碧云医生
不大
患者
检查可能需要过两天,这两天他嗓子还是疼,药还能吃吗
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何碧云医生
可以的
患者
目前吃了一两个月了,之前医生提示口服药吃多了多**有损伤
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何碧云医生
多吃两天影响不大
患者
所以我们想着要么吃药,要么**,您看哪种好一点呢
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何碧云医生
不**
患者
**副作用更大是吗
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何碧云医生
因为**是**
患者
**给药前两天症状缓解还可以
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患者
但是后续就一般
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患者
口服药我们就是担心吃的时间很长了
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何碧云医生
嗯呢,一周用量已够,不建议继续用
患者
他原来是寒性体质 不敢吃凉东西 现在凉药 凉茶 这么吃 大便还干
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何碧云医生
希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!祝您生活愉快,再见!
患者
就感觉热得很
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患者
体热
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何碧云医生
尽快去检查吧。
患者
他现在凉茶这些敢和吗
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何碧云医生
不要