您好，肺气肿和肺穿孔的确会对生活质量产生影响，但具体的生存期限取决于多种因素，如病情严重程度、治疗方法和患者的身体状况等。因此，无法给出具体的生存期限。建议积极接受治疗，以延长生命和提高生活质量。

不，积极治疗仍然是很重要的。即使病情严重，通过合适的治疗方法和生活方式的调整，仍然可以延长生命。建议尽快就医，寻求专业的医疗建议和治疗方案。

对于肺气肿和肺穿孔的治疗，建议采取综合治疗措施。包括药物治疗、生活方式的调整和必要的手术。具体治疗方案需要根据患者的具体情况来制定。同时，保持良好的心态和积极的生活态度也非常重要。