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杜少斐
主治医师内分泌科
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京东互联网医院
专业擅长：内分泌代谢病诊治
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好评率99%
接诊量1.2万
平均等待15分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
糖尿病,医生确诊线粒体糖尿病，初期血糖25，住院后基本正常，现在打长效甘精胰岛素，七个单位，感觉有点不舒服，停了一天没打，感觉好多了，请问还要继续打还是减量发胰岛素，吃着阿卡波糖片
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患者
图文问诊
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杜少斐医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
医生确诊线粒体糖尿病，初期血糖25，住院后基本正常，现在打长效甘精胰岛素，七个单位，感觉有点不舒服，停了一天没打，感觉好多了，请问还要继续打还是减量发胰岛素，吃着阿卡波糖片
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患者
阿卡波糖片，一天三次，每次半片
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患者
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患者
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患者
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患者
医生开的长效个短效，短效打了两次后没打，打了感觉不***慌，现在停了一天胰岛素，感觉还好，空腹6.8，饭后五个小时7.2，没有别的不适。请问甘精胰岛素还要继续打还是减量打？阿卡波糖片每天在吃，忌口中！
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患者
家族有糖尿病史，母亲家族
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患者
中度神经性耳鸣耳聋
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患者
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杜少斐医生
您好，建议餐前继续停用短效胰岛素，口服阿卡波糖片，检测餐后2小时血糖
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杜少斐医生
建议甘精胰岛素停用，检测睡前 0点 空腹血糖，如果这几个基础血糖仍偏高，甘精胰岛素从4单位开始应用
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杜少斐医生
使用甘精胰岛素后，继续观察夜间和基础血糖，根据血糖调整胰岛素用量，每次一个单位增减
患者
好的
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患者
昨天晚上打了7个单位，低了
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患者
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患者
刚刚测的空腹指尖血糖
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患者
检测两天正常了了是否可以停用胰岛素？继续服用啊****，当时医生这么说的！
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杜少斐医生
可以停用甘精胰岛素，只口服阿卡波糖片
患者
好的，我测两天看一下，
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杜少斐医生
好的，您可以睡前常规测一次血糖，预防夜间低血糖
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杜少斐医生
建议睡前血糖稳定在5以上
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杜少斐医生
如果偏低，可以临时加餐，预防夜间更低血糖
患者
好的多谢
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杜少斐医生
不客气
患者
县里医生说我这是线粒体糖尿病
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患者
我大舅二舅大姨妈妈都有
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患者
糖尿病
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患者
伴有神经性耳聋
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杜少斐医生
线粒体糖尿病可能性较大，线粒体糖尿病存在母亲遗传的现象，最终确诊，可以做基因筛查
患者
昨天晚上餐后两小时7，今天早上空腹2.1
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患者
连续三天我测一下，正常了就停打胰岛素，只吃阿卡波糖片
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患者
阿卡波糖片吃了胃不舒服，最近尿频繁点，
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患者
血糖正常，尿量增多怎么回事？
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杜少斐医生
您目前血糖偏低，可以停用降糖药物，动态观察血糖
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杜少斐医生
停用药物，空腹血糖仍然低于2.9，建议内分泌科进一步完善检查，明确诊断
患者
好的，暂时不用药，观察几天
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杜少斐医生
尿量增多需要记录24小时具体尿量，检查尿比重，排除尿崩症可能
患者
好的
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