专业擅长:肝脏肿瘤,肝细胞癌,胆管细胞癌,肝脏移植,腹股沟疝,胰腺癌,胆囊结石,肝内外胆管结石,胆囊炎,胰腺炎
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接诊量742
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
肝实质回声不均,门静脉14,过年每天喝了一两瓶啤酒(本人属于不*能喝酒那种,喝了会身体发红),我家人说我脸色不好,回来以后我第一次查肝功,仅天门冬转氨酶(谷草转氨酶?)75高于正常值,医生开了多烯磷脂酰胆碱胶囊,让我一周复查。(排除了病毒性肝炎) �一周后复查,因为肝功还没出结果,我又是空腹,我说要不查个彩超吧,然后彩超结果如图,肝实质回声不均匀,门静脉增宽,肝功如图,仅胆碱酯酶高。医生说拿不准,让我去重庆医科大学附一院看,当天下午重医附一院医生看了以后说结果不支持肝硬化,也不支持布氏综合征,让随访,我说要不开点什么检查做,他说不用,就随访。但我最近担心得很 药物史:因为睡眠不好,有在吃归脾丸(绿标OTC中成药),有服用米氮平两年左右。因为高尿酸,非布司他10㎎每日维持(正常剂量的四分之一)
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患者
图文问诊
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任庆旗医生
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
过年每天喝了一两瓶啤酒(本人属于不*能喝酒那种,喝了会身体发红),我家人说我脸色不好,回来以后我第一次查肝功,仅天门冬转氨酶(谷草转氨酶?)75高于正常值,医生开了多烯磷脂酰胆碱胶囊,让我一周复查。(排除了病毒性肝炎) �一周后复查,因为肝功还没出结果,我又是空腹,我说要不查个彩超吧,然后彩超结果如图,肝实质回声不均匀,门静脉增宽,肝功如图,仅胆碱酯酶高。医生说拿不准,让我去重庆医科大学附一院看,当天下午重医附一院医生看了以后说结果不支持肝硬化,也不支持布氏综合征,让随访,我说要不开点什么检查做,他说不用,就随访。但我最近担心得很 药物史:因为睡眠不好,有在吃归脾丸(绿标OTC中成药),有服用米氮平两年左右。因为高尿酸,非布司他10㎎每日维持(正常剂量的四分之一)
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患者
医生你在看了吗
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任庆旗医生
喝酒容易脸红一般提示肝内缺少分解**的酶 这种情况一般就不建议饮酒了 目前检查结果门静脉增宽 常见于肝硬化门脉高压 目前肝脏没有明显萎缩 脾脏不大 血细胞三系正常没有脾亢表现 乙肝提示既往感染 现在有保护性抗体
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任庆旗医生
如果想进一步检查的话可以弹性超声测测肝脏硬度 完善下乙肝dna检查 或者丙肝抗体检查
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任庆旗医生
都没有问题的话就继续观察 定期体检复查下
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任庆旗医生
看到丙肝抗体阴性 这个不用查了
患者
我现在的结果倾向于什么情况呀
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任庆旗医生
就是超声测量门静脉稍微宽点 其他结果都算可以 乙肝检查提示以前感染过乙肝 目前有抗体 对乙肝有免疫力 不过有特别极端情况下有乙肝活动 所以查一下乙肝病毒dna 门脉增宽常见于肝硬化 门脉压力升高 通过测量肝脏硬度来看看有无肝纤维化或肝硬化 有的话可能跟既往感染肝炎有关 如果没有的话 单纯门脉宽一点 不影像生活就不管
患者
好的,我后面去查肝脏弹性和乙肝DNA
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患者
有必要查免疫性肝炎吗
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任庆旗医生
现在都是阴性 没有活动性肝炎 先不用
患者
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患者
肝脏弹性出来了,医生
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任庆旗医生
先观察吧 有不舒服就随时去复查 没有就隔几个月复查下 没有变化或正常了就规律体检就可以
患者
好的
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