专业擅长：内科常见病，多发病的诊断，治疗，康复指导，如类风湿性关节炎，强直性脊柱炎，痛风性关节炎等风湿免疫性疾病诊断，治疗，康复，病情评估。内科疑难杂症的诊断分析评估，提供诊疗思路，检查和治疗指导。
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
16岁男孩，高一学生，近一年几乎每月发烧，服用***后两天可好。
患者
张晓猛医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
张晓猛医生
您好
张晓猛医生
我是合肥市第一**医院普内科张晓*副主任
患者
张晓猛医生
除了发热，有没有其他不舒服？
张晓猛医生
发烧时血常规白细胞多少有没有检查血沉和c反应蛋白？
张晓猛医生
有没有关节疼痛？
张晓猛医生
还是单纯的，就是上呼吸道感染感冒了。
张晓猛医生
如果是容易反复上呼吸道感染。
张晓猛医生
避免生冷硬辛辣刺激性食物。
张晓猛医生
可以口服一段时间***。玉屏风颗粒或者西药脾氨肽口服液，胸腺肽，***转移因子等非特异性提高机体免疫力。
患者
患者
张晓猛医生
血压如何？
患者
张晓猛医生
久坐后站起来头痛往往提示体位性低血压。
患者
患者
张晓猛医生
我觉得你首先需要做的是发热时抽血检查血常规和c反应蛋白至少做一次肺部CT看看。必须要明确是感染性发热还是非感染性发热。
张晓猛医生
感染性发热反复出现。考虑与机体免疫力下降有关。或者有其他器质性问题。出现的一过性菌血症。
张晓猛医生
感染性发热发热之前往往会有畏寒。
张晓猛医生
非感染性发热他这个年龄。优先需要注意排除风湿免疫性疾病。
张晓猛医生
最好是大的综合医院感染科或者风湿免疫科先就诊。
患者
张晓猛医生
16岁男孩应该在上高一或者高二。虽然学业压力很大。但是健康更**。
患者
张晓猛医生
所以我觉得还是需要系统查一下。
张晓猛医生
否则网上很难给出合理的建议。
张晓猛医生
希望您可以理解
患者
患者
张晓猛医生
有检查结果可以发过来再看看。
张晓猛医生
感染科或者风湿免疫科，血液内科。
张晓猛医生
最好是三甲医院
患者
张晓猛医生
可以
患者
患者
张晓猛医生
请把检查结果发过来看看吧
患者
患者
张晓猛医生
稍等片刻
患者
张晓猛医生
这个还好，需要注意排除结核和ANCA相关性血管炎。
患者
张晓猛医生
大部分都是潜在结核感染有关，阴性感染结核的方式。但是需要排除ANCA相关性血管炎，结节病
张晓猛医生
这些都是风湿免疫性疾病
患者
张晓猛医生
是的，看到了
患者
患者
张晓猛医生
他这个c反应蛋白高说明肯定有炎症。
患者
患者
患者
患者
张晓猛医生
这些都还好呢，
患者
张晓猛医生
您目前所做都是针对感染性发热，
张晓猛医生
白细胞正常，C反应蛋白升高，肺部CT没有做吗？还有一个感染的检查没有出来，血常规检查，血液病可能性很小，下一步需要考虑非感染性发热。
患者
患者
张晓猛医生
这次发热应该合并有流感病毒感染。
张晓猛医生
但是它反复发热。
张晓猛医生
最常见的原因考虑可能还是学习压力大，免疫力低。
张晓猛医生
可以考虑口服一段时间***玉屏风颗粒固表止汗，提高机体免疫力，观察看看。
患者
张晓猛医生
祝***复，学业有成。所想皆可行，所愿皆成真！