专业擅长:多年内科工作经验,擅长内科常见疾病,农药中毒、头痛、头晕、TIA发作、脑梗塞、脑出血、癫痫、脑炎、脱髓鞘性疾病等疾病的诊疗。
more
好评率99%
接诊量1.1万
平均等待15分钟分钟
icon
执业证书:1105******84
问答详情
患者
icon
患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
饥饿状态或者紧张时出现手抖,你好,我想咨询关于“普萘洛尔”的问题
avatar
患者
你好,我想咨询关于“普萘洛尔”的问题
avatar
患者
图文问诊
avatar
avatar
陈青州医生
您好
avatar
陈青州医生
平时坐着双手不使劲放在腿上会抖吗?
患者
你好医生,偶有在饭前出现手抖,夹菜倒酒之类的
avatar
avatar
陈青州医生
嗯的
患者
平时不抖
avatar
avatar
陈青州医生
坐着双手不使劲放在腿上会抖吗?
患者
比如开始喝酒了,也就**不抖了
avatar
avatar
陈青州医生
平时饮酒多不多呀?
患者
是心理上的吗
avatar
患者
不是特别多,不频繁喝
avatar
avatar
陈青州医生
嗯嗯
患者
晚上睡得比较晚
avatar
avatar
陈青州医生
和心理有关。比如紧张焦虑时会加重。
avatar
陈青州医生
考虑是特发性震颤。
avatar
陈青州医生
但是需要排除一下其他的问题。
avatar
陈青州医生
比如甲亢。等
avatar
陈青州医生
第一查**功能、血氨,排除,肝功能异常,血氨升高导致的不自主运动;第二,铜蓝蛋白,主要排除肝豆状核变性引起的震颤;第三,甲状腺功能,排除甲亢引起的震颤;第四,药物和毒物检测,对于一些接触过毒物或过量服用某些药物的患者可以做这项检查;第五,头颅影像学检查可以是核磁c t或者pet等检查排除颅内病变,比如脑肿瘤,脑梗塞或者小脑病变;第六肌电图检查,震颤分析可以记录震颤的存在,测量震颤的频率,对特发性震颤和帕金森等疾病的鉴别有**意义;第七,基因检查,70%的患者有家族史,经检测可以明确致病的基因变异,不过价格比较高
avatar
陈青州医生
目前考虑是特发性震颤
avatar
陈青州医生
而特发性震颤的首选治疗就是普萘洛尔。
avatar
陈青州医生
普萘洛尔禁用于有哮喘的病人和心中过缓的病人。
患者
嗯嗯,我刚体检完,没问题
avatar
患者
甲状腺彩超也做了
avatar
avatar
陈青州医生
但是另外**面。低血糖也会出现手抖。建议规律饮食。或者有空去医院查下血糖,特别是饥饿的时候。
患者
血糖也没问题
avatar
avatar
陈青州医生
嗯嗯
患者
我感觉心理上更多吧
avatar
患者
有点心理暗示那种感觉
avatar
患者
但是控制不住
avatar
患者
可以吃普萘洛尔?
avatar
avatar
陈青州医生
可以用的
患者
那我先试试这个药看看有缓解吗
avatar
avatar
陈青州医生
好的
患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
avatar
avatar
陈青州医生
为了您的用药安全,请问您是否有药物过敏史、**功能损伤等慢性病史以及女性是否处于孕、哺、备孕期等情况?以便给您用药建议。
患者
以上都没有
avatar
avatar
陈青州医生
处方详情
avatar
陈青州医生
处方详情
患者
好,谢谢哈
avatar
avatar
陈青州医生
您J客气了
avatar
陈青州医生
用药前请仔细阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、药品过敏等,若病情出现变化或用药后出现不适,请及时上线咨询或去线下医院就诊
患者
好的,明白了
avatar
患者
就按说明书剂量服用?
avatar
avatar
陈青州医生
可以的