专业擅长：擅长甲状腺结节，糖尿病，桥本病，甲亢，甲状腺炎，高尿酸，痛风等疾病诊治。临床经验11年，每年诊治内分泌相关患者约5000人次，临床经验丰富。
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
内分泌科。,你好,第一次检查完就开药了,左甲状腺素钠片
患者
李俊医生
您好
李俊医生
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
李俊医生
吃药了吗？
患者
李俊医生
我看到了
李俊医生
为什么变化这么大？你吃药了吗？
患者
李俊医生
吃的什么药，每天吃多少？
患者
李俊医生
每天吃多少呀？
患者
李俊医生
？
患者
李俊医生
怎么可能吃这么多？
李俊医生
是医生让你这么吃的？
患者
李俊医生
这不可能，你肯定是听错了或者记错了。优甲乐向来就是每天吃一次
李俊医生
立即减量吧，改天每天早上服用一次，每次半粒
患者
李俊医生
你把你吃的药拍照上传，我看一下
患者
患者
李俊医生
立即减量
李俊医生
改成每天早上服用一次，每次半粒
患者
患者
李俊医生
是的，左甲状腺素片必须是空腹吃，早上起来就吃，吃完药之后半个小时再吃饭
李俊医生
是甲亢，但是是药物导致的，减量就可以了
患者
李俊医生
是的，就是食物中的蛋白质会影响左甲状腺素的作用，所以要半个小时之后再吃饭
患者
患者
患者
患者
李俊医生
对呀，其他医生说的很对，你本来就是甲减，就是因为吃这个药吃的有点药物性甲亢了
李俊医生
我说的也是这样意思啊
李俊医生
是的，你需要吃到至少到产后
李俊医生
你现在怀孕几周了？
李俊医生
可能你医生觉得你已经怀孕了，然后甲减又比较重，所以让你吃的药比较多，要尽快控制到目标范围内
患者
李俊医生
你需要尽快控制到，促甲状腺素要控制到2.5以下
李俊医生
否则会影响胎儿的智力发育和运动系统发育
李俊医生
但是现在这个药量确实有点大了，每天吃一片吧，如果你没有怀孕的话，每天吃半片也行，但是既然怀孕的话，要把促甲状腺素控制在2.5以下，建议你每天早上空腹服用一次，每次服用一粒
患者
李俊医生
建议三周后复查
患者
李俊医生
可以吃
患者
患者
李俊医生
可以吃，不影响
李俊医生
血清t4，它的中文名字就是游离甲状腺素，而你吃的就是甲状腺素，你吃多了，它当然会高啊
李俊医生
同时，左甲状腺素吃多了，甲状腺素高了就会抑制促甲状腺素的分泌，所以促甲状腺素又低了
患者