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董琪
主任医师中医骨科
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京东互联网医院
专业擅长：颈椎病、腰椎间盘突出症、关节炎、腱鞘炎、筋膜炎、骨质疏松症以及关节强直等。
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执业证书：1105******84
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患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
我是22年冬天东睡觉*冷了屁股冻伤了，当时是筋膜炎，又干活**后腰屁股都僵硬疼，用活血化淤**的药慢慢23年三月就好了中途一直干活没休息。23年五月工作吹了空调腰里面疼，吃药疼了两个月不好检查腰间盘膨出了，还有韧带炎，边吃药边干活到12月就回家休息了。吃药
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患者
图文问诊
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董琪医生
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
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董琪医生
你好，你现在的主要症状是什么？
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董琪医生
您平时有没有对那些药物过敏？
患者
就是弯腰就疼，是脊柱与脊柱直接的韧带拉着疼
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患者
就棘突与棘突之间的韧带
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董琪医生
如果双下肢腿部不疼，没有症状，仅仅是腰疼，多考虑棘上韧带炎或者腰背筋膜炎。腰椎间盘膨出一般不要紧。
患者
可是这个筋膜炎一直不好，我膨出都是这个引起的
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患者
最近又有加重的趋势
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董琪医生
腿不疼，仅仅是腰疼，一般腰椎间盘突出症问题不大。
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董琪医生
筋膜炎是临床常见的一种疾病，多由着凉、劳累等引起。筋膜炎时，明显的症状为疼痛、活动受限。查体可见局部肌肉叩击痛明显，影像学没有明显的骨异常表现。可予以理疗、热敷、针灸、烤电等保守治疗，疼痛剧烈，可以口服非甾体类消炎药。
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董琪医生
这可能和你平时的工作习惯或者是着凉有关系。
患者
现在每天睡在电热毯上，稍微冷了就加重
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董琪医生
建议综合治疗：注意休息，工作时配戴腰围。可以每天热敷一下，热水袋就可以，一次热敷二十分钟左右，一天两次。配合外涂药膏扶他林软膏。一天三次。如果疼痛厉害可以口服塞来昔布（西乐葆）一天一次，一次一粒。平时注意保暖休息避免着凉，久坐弯腰搬东西，劳累过度等。
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董琪医生
可以配合坚持做做腰背肌锻炼。
患者
有没有比较好的腰肌劳损药？
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董琪医生
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董琪医生
塞来昔布胶囊配合腰痛宁胶囊就可以。
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董琪医生
但是如果配合热敷锻炼，可能效果会更好。
患者
那***********一起吃吗？
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董琪医生
选择一种就可以。
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董琪医生
这两个都是***，选择一种就行。
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董琪医生
建议饭后服用。
患者
可是我腰间盘膨出脚疼吃***好的，
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董琪医生
这两个作用都差不多。
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董琪医生
不过腰痛宁药用黄酒来兑。
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董琪医生
如果你平时开车不建议服用腰痛宁。
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董琪医生
可以吃舒筋健腰丸。
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董琪医生
如果腰不疼了，建议坚持做一段时间腰背肌锻炼。
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董琪医生
防止以后复发。
患者
嗯，还有就是我疼的厉害的时候，比如躺床上抬脚能听见里面响一下，感觉环节松动了
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患者
就屁股上面腰下面那里
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董琪医生
那可能是腰椎失稳或者里面的肌腱弹响。
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董琪医生
所以建议你做腰背肌锻炼增强腰背肌的肌力。
患者
不是感觉是尾骨与盆骨拼接那个地方
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董琪医生
是不是骶髂关节？
患者
应该是
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董琪医生
左边还是右边？
患者
两边都有
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董琪医生
一般骶髂关节弹响是指骶髂关节在活动时出现类似“咔嚓”声的现象。这种现象一般不会造成疼痛和不适，是正常生理现象之一。但如果伴随着疼痛、僵硬、行走困难等症状，可能与骶髂关节的病理性改变有关。 如果出现骶髂关节疼痛、僵硬、弹响等症状，应及时就医进行诊断。常规的治疗方法包括物理治疗、药物治疗、手术治疗等。物理治疗包括按摩、牵引、理疗等，可以缓解疼痛和增加关节灵活度。药物治疗包括镇痛药、消炎药、*****等，可以缓解疼痛和**炎症。手术治疗适用于严重病变的骶髂关节，如严重骨关节炎、骶髂关节脱位等。结合你的描述，初步考虑你这属于生理情况。
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董琪医生
所以你也不用*担心。
患者
可是响的时候就疼得严重
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董琪医生
建议综合治疗：注意休息，工作时配戴腰围。可以每天热敷一下，热水袋就可以，一次热敷二十分钟左右，一天两次。配合外涂药膏扶他林软膏。一天三次。如果疼痛厉害可以口服塞来昔布（西乐葆）一天一次，一次一粒。平时注意保暖休息避免着凉，久坐弯腰搬东西，劳累过度等。
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董琪医生
如果弹响的时候疼的特别厉害，可以去医院拍张骨盆的片子。
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董琪医生
了解一下骶髂关节的情况。
患者
这个片子没拍过
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董琪医生
骨盆正位片，一般医院都可以拍。
患者
还有我肾虚
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董琪医生
肾虚主要有什么症状？
患者
原来***就会加重，最近一两个月抑制了
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董琪医生
可以买一些知柏地黄丸，口服。
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董琪医生
你结婚了没？
患者
没有
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患者
白天晚上睡着就发热，每天都要吃***
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董琪医生
可以吃*药不？
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董琪医生
应该是阴虚火旺型。
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董琪医生
晚上睡觉时做梦。
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董琪医生
？
患者
嗯，最近特别严重
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董琪医生
方便的话给你开些*药调理一下。
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董琪医生
平时吃饭如何？
患者
*药不方便熬，有没有其他药？
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董琪医生
小便颜色是什么？
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董琪医生
***你就吃些知柏地黄丸。
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董琪医生
平时规律生活多锻炼。
患者
又时黄有时清
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董琪医生
饮食多吃些韭菜鸡蛋。
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董琪医生
还有**也行。
患者
好的
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董琪医生
少食辛辣刺激类食物。
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董琪医生
烟酒尽量少。
患者
不喝酒
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董琪医生
规律生活通过食疗，但是一般比较慢，思想不要有*重的负担。
患者
他是向周围膨出的，最下面两个间盘
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董琪医生
膨出是椎间盘突出症，最轻的一种。
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董琪医生
你不用*担心，如果仅仅是腰疼腿不疼，说明神经根没有受压。
患者
有半个月脚疼，后来又不疼了
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董琪医生
脚疼的部位在哪里？是脚后跟还是脚背？
患者
从屁股疼到脚后跟
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董琪医生
现在还疼不？
患者
不疼了
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董琪医生
如果是从屁股疼到脚后跟，说明神经有压迫。
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董琪医生
现在不疼了，可以不管了。
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董琪医生
坐着腰背肌锻炼就可以防止以后复发。
患者
现在坐或者站超过半个小时就会加重
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董琪医生
嗯嗯，经过是合并有腰背筋膜炎
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董琪医生
抓紧时间治疗一下吧。
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董琪医生
按照我上面给你说的综合治疗建议。
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董琪医生
一般一个疗程大概7~10天。
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董琪医生
平时注意休息保暖，避免着凉，避免久坐久站，避免弯腰干活搬东西。
患者
就是我听别人说脊柱炎这是什么？
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董琪医生
脊柱炎一般有晨僵。
患者
就是起来活动活动就轻松点？
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董琪医生
如果怀疑脊柱炎，你可以查一下*******。
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董琪医生
早晨空腹抽血去查。
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董琪医生
顺便查一下血沉。
患者
镇上的小医院就可以吧？
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患者
也能抽血
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董琪医生
一般至少需要二甲医院。
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董琪医生
可以去县城里面查。
患者
嗯，好点了再去，**了
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董琪医生
可以
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董琪医生
先治疗吧。
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