专业擅长:消化内科常见病、多发病(例如消化不良、慢性胃炎、腹泻、肝病、胰腺炎等疾病)的诊治,各种检查报告(包括但不限于幽门螺杆菌呼气试验,胃镜,结肠镜等)的解读。
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
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主诉:
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患者
上腹部肋骨处不舒服有两三年了。大便每天一次,但不成形,感觉不通畅。最近在华西做了体检。身高168cm,体重83kg。
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张林昊医生
上腹部不适和大便异常可能与您的肠胃问题有关。需了解更详细的病史和检查结果。请提供近期的检查结果,特别是胃肠镜报告。
患者
21年7月份做过胃肠镜,有慢性非萎缩性胃炎和多发性肠息肉。做过肠息肉切除手术。最近两年没有再做检查。
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张林昊医生
了解到您的胃肠病史。目前建议您继续观察大便情况,注意保持合理饮食,避免刺激性食物。考虑到您的体重,可能需要减肥,以减轻消化负担。
患者
没有找到之前的病理活检结果。有时反酸,饿或吃辣的时候明显。请问这是怎么回事?
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张林昊医生
反酸可能与您的胃炎有关。建议注意饮食调整,避免过饿或过饱,避免刺激性食物。目前可暂用药物治疗,具体药物请见下方用药建议。
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张林昊医生
用药建议:使用米曲菌胰酶片(慷彼申),每天2次,随餐服用。使用艾司奥美拉唑(耐信),每次20mg,每2天1次,早上空腹服用。如有需要,可添加伊托必利(为力苏),每次一片,饭前服用,每天3次。
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张林昊医生
除药物治疗外,还需注意生活方式的调整。避免刺激性饮食,控制体重,戒烟限酒。如有持续不适,请及时就医。