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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
末次10.29,大姨妈和排卵期不准,当时用排卵试纸测的大概11.25-27排卵,我刚好那两天同房,所以12.09自己查出怀孕了,**********做最后的确定,24.01.14做的清宫手术,24.02.12流产后第一次大姨妈,当时没有做胚胎检测,请问我二
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患者
图文问诊
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患者
医生,上次我真的是怀孕了,但是发育不好打掉了,二次备孕都有心理压力了,我需要做些什么呢
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范英英医生
做常规的孕前检查,一次的胎停大概率是胚胎本身的问题。
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范英英医生
如果多次胎停,建议查免疫相关的问题。
患者
我去医院应该挂什么科呢
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范英英医生
去生殖科
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范英英医生
做常规的孕前检查
患者
**********发烧咳嗽 **********发烧咳嗽 **********发烧咳嗽 11.26同房,12.0**现怀孕
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患者
我生病的时候就是吃咳嗽药消炎药还有***啥的
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患者
会不会就是这样影响卵子质量
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患者
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范英英医生
大概率不会的,这些都是怀孕前吃的
患者
那真想不出啥问题了,很难说
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患者
那我现在这种情况,什么时候适合再次备孕呢
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范英英医生
很大的原因是胚胎本身的问题,做完清宫手术之后建议最早等3个月之后备孕。
患者
一般什么会影响胚胎质量呢
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患者
那我1.14手术的话,正常来说是不是4.14后就可以备孕 l
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范英英医生
影响胚胎的因素比较多
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范英英医生
是的
患者
我3.12要去打第三针乙肝疫苗,我4.14后备孕
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患者
有影响吗
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范英英医生
一般来说没啥影响
患者
然后我抵抗力不好,家人加我打白蛋白,我也不知道能不能打,如果打的话,对备孕有没有什么影响呢
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范英英医生
不建议用药来提升抵抗力
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范英英医生
建议规律的生活,增加锻炼
患者
是的我也认为是这样
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患者
但如果打的话,隔多久才能备孕呢
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范英英医生
打白蛋白嘛?
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范英英医生
白蛋白是血液制品,真的不建议打
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范英英医生
打了下个月就可以备孕,对备孕没有*大的要求
患者
是的白蛋白
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患者
好的医生
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患者
我打算4.14后就备孕
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范英英医生
可以的
患者
那现在要不要吃叶酸
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范英英医生
可以开始吃了
患者
我爱人要不要吃
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范英英医生
男士这个自愿,可吃可不吃。
患者
地中海贫血我孕前要检查吗
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范英英医生
做孕前检查的时候给医生说一下就可以
患者
看医生说要不要检查吗
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患者
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患者
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范英英医生
记录一下,这个大多数医院都不能做筛查
患者
这是我俩领证的时候
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患者
这个看得出是否有地贫吗
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患者
好的
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范英英医生
这个看不出来
患者
医生,那球蛋白吗
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患者
两者有啥区别
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患者
家里人就叫我打🥲
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范英英医生
没*大的区别
患者
好的医生
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患者
那个孕前检查
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患者
我应该什么时候去做比较合适呢
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范英英医生
4月份备孕,3月去检查
患者
那如果六月备孕呢
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患者
就五月去是吗
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范英英医生
是的
患者
就是备孕前一个月去是嘛
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范英英医生
是的
患者
孕前检查有没有哪项项目是有要求的呢?
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患者
要不要做宫颈筛查,我记得宫颈筛查前三天不能同房
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患者
还有性激素六项,姨妈期2-4天
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患者
这些要做吗
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范英英医生
***不是必须的
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范英英医生
宫颈癌筛查没有问题2年做一次就可以
患者
那什么情况下要做性激素六项呀
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范英英医生
维生素D,同型半胱氨酸,*****,这些建议做一下
患者
记得上次我做过,忘记什么原因
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范英英医生
卵巢功能不好,不孕的时候有必要查
患者
这些上次您建议的时候,我做了,还有**五项那些,都没啥问题
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患者
TORCH 好像没做
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患者
11.25做的
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患者
对了,那个维生素 D,上次做了是缺乏的
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患者
那现在我备孕吃叶酸的话,还要吃维生素 D 吗
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范英英医生
超过一年了做一下
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范英英医生
吃上
患者
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患者
这个超过一年做一下吗
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患者
吃到什么时候呢?当时您叫我一天一粒,然后隔两天
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范英英医生
是的
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范英英医生
现在马上夏天了,可以吃小剂量的维生素D维持就可以
患者
那目前还不需要做
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患者
那我应该怎么吃呢?有推荐的吗
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患者
那我下周六可以去做检查了是吗?
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患者
具体我也记不住做哪些,我挂生殖科,生殖科的医生应该会给我开具体的检查单吧
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范英英医生
维生素D胶囊就可以
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范英英医生
是的
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范英英医生
建议提前一个月去
患者
为什么这样建议呢医生
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范英英医生
处方详情
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范英英医生
处方详情
患者
我想着早点去检查,有问题就可以早点调养,但我不是很懂
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患者
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患者
每天都吃吗?要不要喝一两天之类的
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范英英医生
很多单子是有一定的有效期的,一般的问题一个月也可以调整好了,所以建议备孕前一个月去查,这样调整好了就可以备孕了
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范英英医生
提前查了,过一阵不知道是不是又有问题了
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范英英医生
这个是小剂量的,一天吃一次,一次吃2粒就可以,可以一直吃
患者
有道理嘻嘻
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患者
收到
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患者
流产后二次备孕,是有**期这么一说吗
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范英英医生
没有
患者
我爱人也是备孕前一个月检查是不
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范英英医生
是的
患者
这个地贫不是可以查吗?还是说怀孕之后再查呢
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患者
上次有个朋友,就是怀孕的时候测出来双方都有地贫,好像孩子也不能要了
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范英英医生
这个建议去**遗传咨询一下,双方地贫,害怕孩子遗传
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范英英医生
单方面有孕前也不好筛查
患者
孕前不能查出父母亲是否有地贫吗
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范英英医生
你告诉医生,这个没有症状也不好查
患者
我目前需要做不孕四项吗
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范英英医生
不需要,怀孕之后查就可以
患者
我已经有2年没做宫颈筛查了,那这次应该要做了吧
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范英英医生
做一下
患者
TORCH*****
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患者
是**五项那些吗
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患者
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患者
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患者
上次做了,之后来不及复诊单纯疱疹发现怀孕了
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范英英医生
是的
患者
但是做 hcg 的时候,我跟医生说了又查了,已经没事了
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范英英医生
那下次孕前检查的时候复查一下
患者
那目前应该还不用做是吧,刚做不久
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患者
医生你看这张,这样是刚发现怀孕的时候做的,没事了,那下次孕前还要做吗
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范英英医生
才做的可以先不用做了
患者
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患者
都行吗
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患者
我直接叫美团送过来
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范英英医生
都可以
患者
医生我汇总一下给您看下
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患者
1. 备孕前一个月双方挂生殖科做常规检查。(相隔久可能出现新问题) 2. 现在可以吃叶酸➕维生素 D。(男性自愿吃叶酸) 3. 一般情况打乙肝疫苗或者白蛋白,相隔一个月备孕不影响。 4. 超过2年需做宫颈筛查。 5. **********刚做维生素D,同型半胱氨酸,**五项,未超过一年,目前可以先不做。
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患者
还有啥需要注意或者补充的吗
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患者
怎么知道自己的卵巢功能不好呢?
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患者
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患者
去年去看的时候,大姨妈不准想查一下,医生让我查了性激素六项,泌乳素好像高一点,有影响吗?忙就忘记复查了
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范英英医生
是这样的
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范英英医生
生殖科的B超就能看出来卵泡如何,判断卵巢功能
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范英英医生
高一点没有关系,应激状态有可能就会高一些
患者
**********做的甲功,8.25做的甲状腺,这次要不要做?我怀孕那会感觉脖子一直不舒服,但是轻微的,可能我一直讲课的原因
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范英英医生
快一年了,建议做一下,甲功异常会影响怀孕的
患者
那我应该没事,那时候也做了 b 超,医生说能生能孕,还看出来我刚排卵
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患者
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患者
甲功需要姨妈期间做吗
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范英英医生
不需要,空腹就行。
患者
上次孕酮低,这次怀孕前需要做什么可以提高**的吗
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范英英医生
这个只能怀孕之后补
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范英英医生
孕前没有办法
患者
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患者
还有我上次吃熊去氧胆酸,11.09停药的,月底排卵同房,12.0**现怀孕的,这个药,会不会影响卵子质量呢
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范英英医生
一般不会,这个药孕期也能吃的
患者
好的谢谢医生非常耐心回复我的问题,第一次怀孕就胎停了,真的很无措,谢谢您
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范英英医生
胎停的这种心情我能理解,希望下次好孕。
患者
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患者
医生,备孕的时候可以用这个吗
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范英英医生
这种外用的药物一般没有写孕妇禁用的,可以用
患者
就是说怀孕的时候也可以吗
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患者
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患者
它的成分表有没有会影响胎儿的
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患者
不是前三个月要特别注意嘛
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范英英医生
类似于香水,怀孕不建议用的
患者
嗯嗯,备孕期间呢
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患者
备孕期间上面这个能用不
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范英英医生
备孕期间可以用
患者
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患者
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患者
医生您看我这两张图,图一是清宫第一次来大姨妈后的,图二是怀孕前那次同房的排卵时间
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患者
怎么手术后我用排卵试纸测出来那么奇怪
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范英英医生
手术后受Hcg的影响,不纠结这个
患者
那就好
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患者
谢谢医生
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