专业擅长:擅长老年常见病和危重症诊治,尤其擅长老年糖尿病、甲状腺等代谢疾病;老年呼吸系统疾病;老年心血管病;老年脑血管病及老年认知障碍;老年营养;老年运动系统疾病以及疾病终末期安宁治疗。
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
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患者
我母亲78岁,有脑溢血造成的偏瘫20多年,现在老是感觉偏瘫的大腿疼痛。
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朱洁医生
建议先排除下肢血管血栓,建议做下肢血管彩超看看。如果排除下肢血管血栓,可能是神经痛,需要营养神经治疗。
患者
大腿根也痛,近段时间查出有尿潴留,正在服用硫辛酸和维生素B1、B12。不知道和您说的营养神经的药是否重叠?
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朱洁医生
硫辛酸主要是抗氧化剂,对神经疼痛治疗效果不明显。可以联合使用甲钴胺等营养神经药物。关于镇痛药的使用,需要根据疼痛程度来决定,肝肾功能良好即可使用西药镇痛药。对于下肢疼痛,除了排除血栓和神经问题,还需要考虑腰椎病可能性,腰椎磁共振有助于确诊。
患者
明白了,谢谢医生。请问镇痛药是长期服用的吗?
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朱洁医生
镇痛药根据疼痛情况按需使用,不建议长期服用。针对您母亲的情况,建议先通过营养神经、改善生活习惯等方式缓解疼痛。
患者
请问如果是神经痛的话,除了甲钴胺还有哪些神经营养药?
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朱洁医生
神经痛的话,除了甲钴胺,还有维生素B1等营养神经药物。对于您母亲的情况,建议先服用甲钴胺等药物来营养神经,如果疼痛无法忍受,再使用镇痛药。另外,建议到医院进行相关检查,以便更准确地诊断和治疗。