专业擅长:下肢静脉曲张(微创手术)、KT综合征、下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、颈动脉狭窄、人工血管移植创建透析通路、复杂性动静脉内瘘手术、主动脉夹层、肺栓塞、急性肢体动脉栓塞、肾动脉狭窄、腹主动脉瘤、糖尿病足、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全。肝癌、肺癌的介入治疗(射频消融、同位素注射、粒子置入)。
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
2月下旬右下肢动脉栓塞,遂在**医院置管溶栓,溶开了一部分,但还有部分没融化掉,麻烦医生帮我看看大概还有多少。 22号是术后,19号是术前的,cta和报告也是术前的
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患者
图文问诊
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刘浩医生
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
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刘浩医生
你好
患者
医生您好
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刘浩医生
你好,那个是术后开通后的
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刘浩医生
22号
患者
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患者
这***
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患者
22号的
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刘浩医生
是的,还有少许的充盈缺损
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刘浩医生
比之前好很多
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刘浩医生
之前基本完全闭塞
患者
哥哥,我这个病情很漫长,我还想再具体问一下可以嘛
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刘浩医生
可以
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刘浩医生
很漫长?
患者
1.这个是急性血栓嘛(我整整置管溶栓了3天)2.这次溶栓是否融了90%以上。3.少许的部分大概是哪个血管
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刘浩医生
还是腘动脉
患者
2022年五月当时左腿就做过抽栓手术,等于现在复发了
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患者
这个日后还能抽栓嘛
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刘浩医生
可以,但是你这么年轻
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刘浩医生
费用也挺高
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刘浩医生
什么原因引起的
患者
就是有时间限制嘛
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刘浩医生
发现还是需要紧急处理的
患者
当时二二年CT A扫描出来,我两侧的髂动脉都有副主动脉瘤。就怀疑是那快的血栓掉下来的
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患者
这次**医院也不知道原因没有查清楚
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刘浩医生
把动脉瘤处理了
患者
哥哥,那我目前腿部的血栓最快什么时候要再次抽栓,成功率高嘛。
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患者
动漫瘤已经在22年支架处理过了
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刘浩医生
下的覆膜支架
患者
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刘浩医生
那现在症状重吗
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刘浩医生
疼体温
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刘浩医生
颜色
患者
因为我还做过脾栓塞手术(22年7月脾脏自发性破裂)
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刘浩医生
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刘浩医生
本身也是高凝状态
患者
没有疼痛感,然后脚上的汗毛比较稀疏,大概就是2公里的时候,可能左下肢就会感觉有缺血的那种沉重感
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刘浩医生
也是22年
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刘浩医生
是那你这也是比较麻烦的
患者
然后平常的话,会感觉左小腿明显没有右腿有力气,更沉
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刘浩医生
那平时吃的啥药
患者
因为还要法考,现在就想着等10月份去**看看,那时候抽栓还来得急嘛
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患者
早上一片氯吡格雷 中午吃一个*药药粉(山楂 丹参三七 西洋参共计3g)
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刘浩医生
一直吃着药,这还复发了
患者
抽栓医保之后4万能下来嘛
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患者
复发之前只吃了氯吡格雷
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刘浩医生
那这个病最好及时处理
患者
这次而且有时候没有每天吃
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刘浩医生
等到10月份有风险
患者
所以我在现在应该尽快再次去**或者**一附院,预约住院抽栓是嘛
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患者
就害怕抽不出来
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刘浩医生
建议这样,时间越长越抽不出来
患者
就这次医生跟我说我那个髂动脉支架,脾栓塞,不好放导丝
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患者
绝望了
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刘浩医生
是的,有难度
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刘浩医生
病情还是比较复杂的,如果能形成侧支循环也比较好
患者
那您有推荐的医生嘛,就是**这边的
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刘浩医生
不熟悉
患者
哥哥,那我现在大概还有多少血栓在腿里面
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患者
去您的医院您来抽可以嘛
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刘浩医生
这个我不好给你讲,你那边医生造影的结果没给你家属讲嘛
患者
没有讲,因为他们也觉得麻烦,就给我说大部分融开了,把抗凝药吃上(我当时住急诊不报销)
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患者
然后**没床位
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患者
说我有一定的侧枝
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患者
咱也明白,现在医生的难处,我这个也确实难
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刘浩医生
是的,手术难度也大,治疗方案也不好选择,费用也比较高
患者
费用大概得多少
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刘浩医生
后期如果不复发,或者建立侧支循环,现在这种处理方式应该是相对较好的
患者
有医保的话(还是说很多器材不报销)
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刘浩医生
报销比例少,还有需不需要球囊支架
患者
10万能下来嘛
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患者
22年在**医院托关系入院,给我放了球囊扩张了3天,做了两次手术,最后报销完花了3万8
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患者
这次血栓能溶掉是不是说明这是一个急性血栓,别处掉落的,不是腿里面自己形成的
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患者
再没啥问题啦,实在是麻烦您啦
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刘浩医生
不好意思,刚处理点事
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刘浩医生
费用还是以你们当地为主吧,现在都便宜了
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刘浩医生
很多集采的
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刘浩医生
价钱下降了,报销比例也比较高
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刘浩医生
一般都是其他地方过来的
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刘浩医生
动脉血栓很少有自己长的
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刘浩医生
除非是陈旧性斑块附壁血栓
患者
好的,谢谢医生
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患者
那如果在咱郑大一附院得多钱
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患者
就按当地医保水平算的话
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刘浩医生
和你们那差不多
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刘浩医生
比之前便宜
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刘浩医生
单纯抽栓的话
患者
好嘞医生
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刘浩医生
不客气,加油💪
患者
谢谢哥哥
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刘浩医生
现在方案很多,不用灰心
患者
嗯,谢谢哥哥安慰,我会积极治疗的
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刘浩医生
没事的,加油💪