依据您目前描述和图片分析多考虑是外痔合并肛裂的表现。

肛裂主要表现为排便时疼痛并可能伴随出血。您的情况较为特殊，除了肛裂，肛周脓肿也不能排除。建议您优先去当地医院肛肠科面诊，完善肛门镜、直肠指检等检查，必要时进行彩超检查以明确诊断。

若确诊为痔疮或肛裂，原则上使用痔疮膏和栓剂应有所好转。但您的症状未见明显改善，故建议及时就医检查。同时，注意保持肛门部位的清洁，避免感染。关于您提到的肛周脓肿的可能性，由于没有明显硬块和发热等症状，仍需进一步医学检查来确认。

先检查吧，完善一下上述检查，依据检查结果再确定治疗方案。有时间的话每晚睡前可以尝试温水坐浴，并注意健康饮食和生活习惯，如禁辛辣食物及饮酒，多喝水，保持大便通畅等。

如您疼痛较剧且布洛芬效果不佳，可在医生建议下使用其他止痛药。但请务必在就医确诊后按医嘱用药。