根尖搔刮术是根管治疗的一部分，用于清理牙根周围的炎症组织。治疗过程中轻微疼痛是正常的，如果疼痛剧烈，请复诊。一般第二次治疗时会抽神经并封药。如果牙齿有严重炎症，可能会需要进行根尖搔刮术。今天的治疗可能是抽神经和封药。关于收费，如果有疑问，我们可以详细解释。至于你第一次不疼，这次封药后有疼痛感，这是正常的，因为扩根管和封药都可能刺激牙齿根尖，造成压力增大而疼痛。

根管治疗一般需要三次左右。至于牙冠保护，因为你的牙齿已经坏了一个洞，治疗时又钻了一个洞，为了保护牙齿，建议进行牙冠保护。如果不做牙冠，可能会导致材料脱落和牙冠劈裂。当然，带冠后也要注意，不能咬太硬的东西。牙冠的使用寿命主要取决于牙齿和牙龈的情况，如果牙龈萎缩或牙齿根尖发炎，可能会影响牙冠的使用。

带牙冠后牙龈萎缩或根尖发炎的概率相对较小，但无法确定具体时限。如果出现问题，牙龈萎缩可以进行牙周治疗，根尖发炎可能需要重新进行根管治疗或拔除。我们会尽力预防这些问题的发生。