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刘强
副主任医师关节科
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京东互联网医院
专业擅长：1. 人工膝关节置换、髋关节置换术 2. 膝关节、半月板、股骨头、足踝等非手术保关节、保头治疗，富血小板血浆联合运动疗法的无创保关节 3. 膝关节骨关节炎、髌骨软骨软化症、骨质增生、滑膜炎 4. 膝关节损伤、半月板损伤、韧带损伤 5. 股骨头坏死、髋关节撞击综合征、髋关节发育不良 6. 肩周炎、肩锁关节炎、肩袖损伤
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执业证书：1105******84
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患者
去年1月份扭着脚了，3月份做了前距腓韧带手术，现在走路时踝关节内侧偶尔会痛，最近一周加重了，休息和睡觉时都难受。
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刘强医生
您的手术恢复情况如何？现在主要疼痛是在哪里？
患者
膝关节也不舒服，您看交叉韧带和半月板有没有问题？
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刘强医生
我需要您拍个照片，对比一下双侧踝关节向上和向下活动的最大角度，然后我再给您看片子。
患者
好的，我这就去拍。
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刘强医生
片子我查完房看，您现在能单脚站吗？和健侧比怎么样？
患者
单脚站不稳，有点晃。
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刘强医生
您的核磁我看了，主要是距骨内侧的骨软骨损伤，出现了继发性的关节磨损。
患者
那距骨那里严重吗？
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刘强医生
自测都有关节不稳定，可能医生测的话更明显，面积不小的，但还没有明显囊性变。
患者
我之前做过关节镜手术，好像也做了微骨折，为什么会这样？
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刘强医生
治疗不到位的话，逐渐会囊性变、局部塌陷，您做过一次手术了，不建议短期内做第二次。
患者
那我就做运动康复吧，具体怎么做呢？
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刘强医生
建议您做3-6个月的运动康复，主要是恢复肌肉力量和稳定性。
患者
好的，大夫，我的膝盖前交叉韧带没有问题吧？
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刘强医生
前交叉看走行是完整的，张力也可以，但建议您去当地做抽屉试验、Lachman试验等进一步排除一下。
患者
嗯，谢谢大夫，我听您的。请问还有什么需要交代的吗？
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刘强医生
您先按照我的方案，在当地康复科的指导下，训练1个月，然后找我复诊。康复训练要注意几点：发力位置正确，动作节奏宜慢不宜快，每周2-3次，间隔1-2天，抗阻训练达到3组力竭，拉伸动作达到10分强度、单次坚持60秒以上。
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