专业擅长:从事儿科常见病多发病的诊治,支气管肺炎,支原体感染,消化不良,腹泻,便秘,牛奶蛋白过敏,乳糖不耐受的诊治,早产儿及极不成熟儿的管理,擅长新生儿黄疸、新生儿溶血病、新生儿感染、新生儿肺透明膜病、肺动脉高压、早产儿院外护理、早产儿营养、新生儿低血糖、新生儿消化系统、呼吸系统多发病的诊治。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
宝宝咕咕**则么办,你好,我家宝宝,一个月,才从医院出院两天,新生儿肺炎,回来以后我发现他吃奶的时候呼噜呼噜,像呼吸道有痰,声音特别大,而且不吃奶时也有声音,一般出现在想找奶吃的时候
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患者
图文问诊
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张素芬医生
您好,我是接诊您的三甲医院的儿科副主任医师***,请问您有什么需要咨询的医学问题?
患者
你好,我家宝宝,一个月,才从医院出院两天,新生儿肺炎,回来以后我发现他吃奶的时候呼噜呼噜,像呼吸道有痰,声音特别大,而且不吃奶时也有声音,一般出现在想找奶吃的时候
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张素芬医生
孩子还咳嗽吗?
患者
不咳,但是有打嘭涕的时候,吃奶的时候,我觉得有点发热,过一段时间热又退了
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张素芬医生
打喷嚏的时候鼻涕还多不多?
患者
没有鼻涕,很少
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患者
看不见*多鼻涕
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患者
咕噜咕噜的声音特别大
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患者
很吓人
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患者
刚回来有鼻涕,这几天没有了
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张素芬医生
您的这种情况有可能是痰,也有可能是喉软骨发育不良。
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张素芬医生
如果有痰的话,孩子可能又会有咳嗽或者鼻涕
患者
他呛奶了咳嗽算不
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患者
鼻涕比较少
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患者
鼻孔里不很多
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张素芬医生
呛奶的咳嗽是属于正常的,正常呛奶都会咳嗽。
患者
他的呼噜声非常大
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患者
但不是一直有
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张素芬医生
这种情况考虑喉软骨发育不良,需要给孩子补充钙剂。
患者
就是喝奶前后长发
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张素芬医生
是不是吃奶的时候有,改变一下体位声音就没有了。
患者
没注意
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患者
我觉得他情绪激动的时候有
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张素芬医生
那您再注意一下。
患者
我觉得改变姿势他还是有
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张素芬医生
这种情况您可以去线下让大夫听一听孩子的肺,看看是不是还有痰没有完全吸收干净。
患者
他上次也是这样,呼噜声越来越大,后来就鼻腔有黄痰,去看医生,说新生儿肺炎
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张素芬医生
所以说孩子是个新生儿,有的时候这些声音是需要用听诊器去判断的。
患者
昨天去儿保,医生听了,说肺上没问题
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张素芬医生
那这种情况您就要按后软骨发育不良来处理。
患者
但是我很担心
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张素芬医生
那这种情况您就要按喉软骨发育不良来处理。
患者
怕他情况恶化
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患者
会像上次一样
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张素芬医生
这种情况第**面补充维生素d补充钙剂,然后观察如果说2~3天之内症状突然加重或者出现咳嗽喘息,口吐泡沫,这种情况还是需要去医院再复诊的。
患者
对了,他有时还会呼吸急促
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张素芬医生
但是昨天已经听过肺了,应该不是肺部的问题。
患者
特别是喝奶的时候,有时喝完奶,睡着了,也会
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张素芬医生
新生儿的呼吸就是节律不规则的时快时慢。
患者
听声音都不正常
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患者
他刚回来还好,是昨天刚加重的
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患者
我觉得刚回来那天没有这现象
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张素芬医生
突然加重的话,就有可能是支气管炎或者又感冒复发了。
患者
是昨晚才有的
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张素芬医生
昨晚才有的吗?
患者
我要再去医院看看么
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患者
昨晚有的
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张素芬医生
昨天去儿保科听诊的时候还没有,回家才有的是吗?
患者
有点用嘴呼吸的现象,不过不是一直,就是偶尔
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患者
这会儿睡着了
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患者
我觉得这会儿他很平稳
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患者
什么都没有
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张素芬医生
可以先观察观察,如果说今天的症状比昨天还重,那还是需要去医院再听一下的。
患者
需要药物干预么
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患者
很担心他的肺炎复发
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张素芬医生
目前暂时没有适合宝宝吃的药。
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张素芬医生
如果说症状加重还是要去线下复诊的。
患者
我在**方面要注意哪些呢
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张素芬医生
**方面尽量避免让孩子受凉,不要给孩子吃奶再呛到。
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张素芬医生
多给孩子监测体温。
患者
如果有凉到的情况呢
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患者
呛奶尽量注意
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患者
我想了很多方法,收效甚微
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张素芬医生
如果是凉到的话也只是个*因,最终都是病毒和细菌感染引起的呼吸道感染。
患者
我现在还是只能观察么
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张素芬医生
对的
患者
主要观察哪些呢
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张素芬医生
观察呼吸,观察咳嗽,观察有没有呛奶,观察有没有体温升高。
患者
这边白天和夜晚温差有点大
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患者
好的
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患者
一般什么时候测体温
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患者
我觉得他只要情绪一激动,就有这个现象
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张素芬医生
正常来说不要在吃奶哭闹以后,剩下时间都可以,最好是安静状态下的体温。
患者
我觉得鼻腔里有异物
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张素芬医生
可以用生理海水鼻喷雾剂喷鼻腔。
患者
看又看不见
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患者
他一伸懒腰,那个声音就来了
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张素芬医生
这个不能去掏的。
患者
特别大
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张素芬医生
您如果不放心,还是去医院再看一看,必要的时候拍个胸片,如果确实没有肺炎的话,您就给孩子补钙就可以
患者
我主要担心会复发
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张素芬医生
如果孩子有接触过感冒的亲属是有这个可能性的。