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刘晓勇
主治医师普通外科
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京东互联网医院
专业擅长：普通外科相关疾病(甲状腺外科，乳腺外科，肝胆外科，胃肠肛门相关疾病的诊治)，甲状腺结节，乳腺结节，甲乳相关肿瘤性疾病，急慢性胃炎，萎缩性胃炎，胃息肉，胃溃疡，十二指肠溃疡，胃肠肿瘤，肛瘘，痔疮，肛周脓肿等肛门疾病的外科治疗
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患者
您好，我做了开腹肠道手术，术后二十天了，现在每天换药，能正常吃饭，但皮下有空洞，医院医生说没有脓液，我怀疑有感染。
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刘晓勇医生
您好，根据您的描述，术后出现皮下空洞可能是由于感染导致的。建议您进行分泌物的脓液培养+药敏试验，明确感染病原体，以便选择合适的抗生素。同时，进行切口的超声检查，明确切口下肠管的情况。
患者
医生，我补充一下，术后补充了蛋白粉，但分泌物比较稀没有异味，伤口开放了，肯定异味不大。
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刘晓勇医生
了解您的症状后，根据您的描述，感染的可能性较大，尤其是大肠杆菌感染。在换药时要注意，不要把肠子捅破。
患者
医生，那这种情况下，怎么处理呢？
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刘晓勇医生
首先进行分泌物的脓液培养+药敏试验，根据培养结果选择合适的抗生素。同时，建议一天2~3次的换药，并放置负压引流，进行二期缝合。
患者
好的，医生，那有什么促进伤口愈合的药推荐么？
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刘晓勇医生
伤口愈合需要清创，只有把坏死失去活力的组织清理出来，里边的感染才会消失。对于促进伤口愈合的药物，可以考虑使用一些外用的生长因子类药物。
患者
嗯嗯，好的，谢谢医生。
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刘晓勇医生
不客气，希望您早日康复。
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